Вопрос-ответ

Вопрос:
Что можете посоветовать при деформации сустава большого пальца ноги?

Добрый день. Посоветую купить силиконовый вкладыш для большого пальца ноги в аптеке и носить его, длительно. Хорошо при этом еще стянуть (не до посинения, естественно) кости плюсны, чтобы они не расползались в стороны. Еще можно прочесть вот эту статью. 

Вопрос:
Как вы относитесь к методике Бубновского ,а именно занятиям на МТБ(многофункциональный тренажёр Бубновского) при коксартрозе?

Добрый день. Отрицательно. 

Вопрос:
Здравствуйте. Перед этим отправил Вам письмо где неправильно указал препарат нужно исправить на ферматрон. Моей маме 77 лет и у нее деформирующий артроз 3-4 степени обоих коленных суставов. Ей посоветовали сделать уколы ферматроном одно-процентным по три в каждое колено. Можно узнать Ваше мнение по этому препарату и методу лечения. Спасибо с уважением Сергей.

Все, теперь понятно. Ферматрон - препарат на основе гилауроновой кислоты, так называемый "протез синовиальной жидкости". К сожалению, молекулы гилауроновой к-ты довольно нестойки, и в течение нескольких недель разрушаются и выводятся из организма. Возможно, увеличение объема жидкости в суставе принесет временное облегчение, но точно не вылечит артроз такой высокой степени. К тому же, скорее всего, производство собственной синовиальной жидкости в суставе прекратится, все ненужное в природе отмирает. 

Вопрос:
Здравствуйте. Моей маме 77 лет и у нее деформирующий артроз 3-4 степени обоих коленных суставов. Посоветовали сделать уколы в колено метронолом одно- процентным по 3 укола в каждое колено. Можно узнать Ваше мнение по этим уколам и препарату. Заранее спасибо.

Добрый день, Сергей, я не знаю такого препарата. Возможно, вкралась ошибка. В любом случае, лекарств для лечения артроза не существует, это миф. 

Вопрос:
Добрый день! Мне 28 лет, у меня шейный лордоз, шея на одном из позвонков смещена вперёд, прямо перепад между соседними позвонками около 1 см. И никогда этим заболеванием я не занимался. Подозреваю, что именно из-за этого смещения у меня проблемы с кровоснабжением мозга. Скажите, есть ли шанс делая упражнение (руки на книгу и под подбородок) и/или попав к толковому мануальщику, исправить данный недуг? Учитывая что мне 28. И можно ли мне делать упражнения да-да, нет-нет, чтоб кровь лучше поступала.

Добрый день, Игорь. 

Шейный лордоз в норме присутствует у всех людей. Скорее всего, речь идет об антилистезе - сильном смещении позвонка вперед. Упражнения на микродвижения Вам делать можно и нужно. Я бы мог поправить Вам шею, а за других мануальных терапевтов, естественно, не поручусь. 

Вопрос:
Добрый день! Мне 52 года, второй год как обнаружили коксартроз. Делаю упражнения по Вашей системе и пью АРТРА. Однако, обл. врачи ревматологи говорят, что хрящ восстанавливается только до 35 лет. Есть ли смысл пить АРТРА или колоть др. хондропротекторы? Может достаточно не нагружать сустав и делать ЛФК?

Добрый день, Николай. Препарат "Артра" - это, строго говоря, не лекарство, а БАД на основе хондроитина или глюкозамина. И то и другое - вытяжка из хрящей или чешуи животных, по сути, тот же холодец. Его применение основано на древнем поверии в лечении подобного подобным. На самом деле его клиническая эффективность недоказана. Вернее, доказана его неэффективность. 

При занятиях по моей методике хрящ восстанавливается в любом возрасте, даже у очень пожилых людей. 

Вопрос:
Здраствуйте уважаемый Виталий Демьянович. Мне 46 лет у меня гонартроз 2ст.
я делаю упражнения по вашей методике по 4 часа в день(больше редко удаётся) уже 1,5 месяца. О результатах пока ничего не могу сказать.
1) Работа у меня
не тяжёлая, но тем не менее за рабочий день, вместе с дорогой на работу и обратно приходится проходить пешком около 4км. Скажите достаточно ли в моём случае занятий по 4 часа в день?
2) Ещё вопрос по поводу упражнений. Из-за того что все упражнения при гонартрозе делаются в положении сидя, появляются неприятные ощущения в области поясницы. использовав ваши основные принципы - минимальная резонансная частота, минимальная амплитуда движений и отсутствие боли я придумал другие упражнения для положения лёжа. например с подвешанными ногами.
Скажите допустимо ли делать такие упражнения?
3) И ещё вопрос. Врачи рекомендуют при гонартрозе пользоваться наколенниками для некоторой фиксации сустава.Скажите стоит ли носить наколенники,
не будет ли от них вреда из-за того что они частично передавливают ногу и соответственно ухудшают кровоснабжение?
Заранее благодарен за ответы.

Добрый день, Сергей. Для удобства, чтобы не повторять вопросы, позволил себе пронумеровать их в Вашем сообщении. Для артроза 2й степени полтора месяца - это практически ничто, скорее всего, первые результаты Вы почувствуете только после полугода упорных занятий. Тем не менее, я считаю это неплохой альтернативой замене сустава. 

Итак, по 1) Да достаточно. А вот пешеходные прогулки желательно сократить. 

2) Не могу себе представить, как можно делать это лежа, но если Вы соблюдаете главный принцип, то почему бы и нет.

3) При гонартрозе наколенники бесполезны. В них есть смысл при травме связок. 

Вопрос:
Добрый день! В вашей книге "Лечение артрозов", в разделе "коленные суставы" приведены упражнения для растяжки суставов, вопрос: они применимы при артрозе тазобедренного сустава 2й степени?

Здравствуйте, Дмитрий. Тазобедренный сустав Вы при всем желании растянуть не сможете, он слишком крепкий. К счастью. К тому же растягивать суставы (вернее, их связочный аппарат) я рекомендую для профилактики их заболеваний, а не для лечения.

Вопрос:
Хондромаляция наколенника 2 степень. Добрый день ув. Виталий Демьянович. После велосипеда 7 мес назад Мрт показало хондромаляцию наколенника. На Узи видно что есть немного воды. Ощущения жжения под наколенником постоянны. Сустав все время припухший над коленом. Делаю микро упражнения и простукивания фасолевым мешочком. Сомневаюсь в эффективности , может лучше все-таки руками? Подскажите какая специфика лечения постравматической хондромаляции наколенника 2 степени? Сколько времени нужно на восстановление примерно? Как делать перкуссионный массаж, наколенник задевать нельзя? Делать сидя как написано в одной из статей или полулежа как на видео ? Спасибо заранее. Очень хочу попасть к Вам на прием. Но пока не получается, тк Живу во Франции.можно ли по скайпу связаться и получить видео консультацию? С уважением, Инна 36 лет.

Здравствуйте, Инна. Все, что Вы делаете, можно продолжать делать. Если сустав припухший, отечный, можно носить мягкий эластичный наколенник. Стучать по самому надколеннику можно, естественно, осторожно. Если простукивать мешочком больно, можно делать это через ладонь. 

Вопрос:
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, как быть? Моей свекрови (63 года) нужно делать операцию по удалению мениска: артроскопическая резекция поврежденных менисков правого КС.

В середине декабря она стукнулась правым коленом о металлическую ступеньку, был синяк с болью. А в конце декабря был ушиб этого же колена об бетонную плиту и колено распухло. Врачи поставили сильный ушиб колена по рентгену. А МРТ показала умеренный супрапаттелярный бурсит, синовит. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Частичное повреждение латерального (Stoller II-IIIa) и медиального (Stoller IIIa) менисков. МР признаки трабекулярного отека медиального мыщелка бедренной кости.
Сначала выписали таблетки и обезболивающие уколы, физиопроцедуры, боли во время этого лечения практически не было.
Сейчас курс уколов и физиопроцедур закончился и теперь колено ноет постоянно и болит при ходьбе, особенно, когда поднимается по лестнице и есть сильные боли при боковых поворотах. Врачи рекомендовали оперативное лечение, можно ли без операции решить данную проблему? Может можно делать зарядку, врачи говорят делать физические упражнения без нагрузки.

Здравствуйте, Мария. Мне кажется, что я уже отвечал на Ваш вопрос ранее. Если это был не Ваш, а похожий вопрос, то сказать могу только следующее: если мениск поврежден сильно, и его край, заворачиваясь, травмирует суставную сумку, то показана полная или частичная (только этого края) резекция мениска. Нагрузки же Вашей свекрови противопоказаны, разрабатывать ногу амплитудными движениями, даже без боли, противопоказано. В разделе "Заболевания" можно прочитать статьи о лечении гонартроза, в случае с травмой мениска упражнения аналогичны. Желательно носить наколенник - жесткий ортез.