Вопрос-ответ

Вопрос:
Здравствуйте дорогой доктор. У меня заболело левое колено 2 года назад. поставили диагноз артроз, после травмы.Но травма была 8-9 лет назад. год рождения 1986. лечился, но не помогло. На второй год начали болеть: большой палец , стопа, лодыжка. У меня есть и плоскостопие 2-3 степени, раньше не болело. одеваю супинаторы, лечусь таблетками у врача уже год, но не как не проходит. много боли при нагрузке и когда много сижу. что Вы думаете у меня боли от артроза или плоскостопия? что вы посоветуете. Преждевременно вам благодарен.

Здравствуйте, Парвиз. Вы не пишете, у какой ноги начались проблемы со стопой и лодыжкой - у той, где развивается гонартроз? Если у другой, то, возможно, Вы бережете травмированную ногу и больше нагружаете здоровую. Плоскостопие ведет к неправильной амортизации ступни и, конечно, тоже может приводить к развитию артрозов. 

"Лечиться таблетками" при плоскостопии и при артрозе - абсолютно бесполезно, таких лекарств еще не придумали. Скорее всего, Вам предлагают покупать БАДы или противовоспалительные средства. 

Прочитайте в разделе "Заболевания" статьи о лечении плоскостопия и гонартроза, надеюсь, они дадут Вам некое руководство к действию. Если будет возможность - приходите на прием.

Вопрос:
Здравствуйте, доктор! Можно ли делать мануальную терапию если есть грыжи 6-7 мм. Многие врачи говорят что нельзя, можно только лечебный массаж. Что Вы подскажите по этому поводу. Мне 44 года. Возникают периодически ноющие боли в пояснице и нижней части грудного отдела. Спасибо

Добрый день, Элина. Мануальная терапия бывает разная. И как правило, мануальные терапевты не занимаются лечением позвоночных грыж. Слишком много малоопытных специалистов, которые могут только навредить. Лечебный массаж не навредит, но и вправить содержимое диска вовнутрь, естественно, не может. 

Я занимаюсь лечением дисковой грыжи более 30 лет. У меня есть собственная методика с использованием виброкушетки, которая позволяет за несколько месяцев сократить объем грыжи и вправить ее. 

Если Вы живете в Москве или области, приходите на прием, постараюсь Вам помочь.

Вопрос:
Уважаемый Виталий Демьянович, я живу не в России, очень хочу приехать в Москву к Вам на приём, эта возможность из за работы у меня будут только летом. В феврале 2011 года, пять лет назад, из за автомобильной аварии (был наезд сзади и я была за рулем пристёгнута ремнём безопасности) я получила хлыстовую травму шеи. В результате травмы у меня выпрямленный лордоз шеи и центральная протрузия диска С5-С6. МРТ два года назад показало протрузию 2,8 мм. Также у меня искривление шеи направо и грыжи шморля в грудном отделе. После травмы у меня постоянные боли в шее, головные боли, боли в грудном отделе позвоночника, иногда немеют и болят пальцы рук, последние два года подавленное состояние, лечусь от депрессии, от лекарств отказалась. Я испробовала много разных лечений включая подводную вытяжку, но замечаю что улучшений нет и ситуация заметно ухудшается. Что бы вы мне посоветовали из того что стоит (или не стоит) у Вас на сайте? Если я приеду на приём, сколько времени потребуется на лечение? Возможно ли излечение? Заранее спасибо. С огромным уважением к Вам и Вашему труду, Тамила

Здравствуйте, Тамила. Если у Вас действительно протрузия, а не грыжа, ее, как правило, удается вправить на первом же приеме. На всякий случай по возможности приезжайте с таким расчетом, чтобы посетить 2 приема с разницей в несколько дней. Я подберу для Вас индивидуальные упражнения, которые помогут исправить искривления позвоночника. С грыжами Шморля ничего поделать нельзя, но они не агрессивные и не вызывают болей, просто они увеличивают риск компрессионного перелома при падении на ягодицы и прыжка с большой высоты на ноги. Будьте осторожны. 

Вопрос:
Добрый день , Виталий Игнатович!
Обращается к Вам москвичка Валентина, 69 лет с контрактурой дюпюитрена четвёртого пальца правой руки.
Диагноз при поступлении на операцию был следующий: «Четвёртый палец правой кисти согнут в межфаланговом и пястно-фалаговом суставах под углом 60 и 70 град. Разгибание невозможно. Требуется операция»
17 ноября прошлого года мне сделали операцию по иссечению рубцового тяжа ладонного апоневроза четвёртому пальцу правой кисти.
12 дней пролежала в больнице, где прошла процедуры:
-ЛФК (магнит) на второй день после операции в течении 8 дней
- разные приёмы выполнения гимнастики пальцев, также в течении 8 дней
Через 14 дней после операции (при выпуске из больницы) мне сняли швы
После снятия швов на следующий день в своей поликлинике по месту проживания я прошла процедуры ЛФК в течении 10 дней
В настоящее время после 3,5 месяца после операции состояние правой руки не удовлетворительное. Отёк кисти проходит очень медленно. Вешний вид руки до кисти имеет припухший вид.
Сейчас все пальцы слегка отёчные и слегка согнулись в сторону ладони. Отечность проходит очень медленно.
По рекомендации врача я постоянно каждый день выполняю упражнения сгибая-разгиба все пальцы руки. Большим пальцем пытаюсь касаться других пальцев. Это не всегда получается.
Пытаюсь перебирать пальцами как по клавишам пианино и барабанить пальцами по столешнице. Эффект очень слабый, почти никакой.
Болит запястье после выполнения упражнений. Покалывает иногда ладонь ближе к большому пальцу. Боль в суставах и руке при малейшей нагрузке и иногда без всякой причины. Рука в кулак не сжимается – силы в руке нет. Вещи имеют тенденцию выпадать из руки.
Что посоветуете предпринять дополнительно к тем рекомендация моего лечащего врача?
С уважение, Валентина, г. Москва.

Здравствуйте, Валентина. Жаль, что Вы не написали мне раньше, до операции. У меня есть приемы, которые позволяют справиться с контрактурой Дюпюитрена. 

Что Вам делать сейчас? Я бы оставил из всех упражнений только одно - барабанить пальцами по столу, но не активно, а совсем еле-еле, осторожно. Если у Вас есть любой вибромассажер, можно подолго держать его в руке. И, наконец, хорошо поделать компрессы с препаратом лидаза (или ронидаза) на всю ночь (оберните сверху пленкой, чтобы препарат не высыхал). Силовые упражнения и "разрабатывание" кисти через боль и усилия Вам сейчас противопоказаны. 

Будет возможность - покажитесь на прием. 

Вопрос:
Виталий Демьянович здравствуйте.
У меня полимиозит спины.сначала горела и колола одна мыщца, сейчас вся спина и начинают руки что только я не делал ничего не помогает.подскажите в каком мне направлении двигатся.заранее благодарен

Здравствуйте, Олег. Если есть возможность - приходите на прием, посмотрю Вас. Есть подозрение, что такие ощущения вызывают не только, или не столько мышцы, сколько позвоночник. В любом случае Вам будет очень полезно полежать на виброкушетке.

Вопрос:
Здравствуйте дорогой доктор. Я мама двухлетнего сыночка, у меня как у всех мам очень трудный день и порой очень сильно устаю. Шея очень болит и слегка виден маленький горбик сзади. и еще стала забывать простые вещи. Вчера немытую посуду поставила в холодильник. Такого никогда не было у меня((( что мне делать????Сейчас не могу ходить к врачам, ребенка не кому оставить.

Добрый день. Без очного осмотра трудно сказать, что именно с Вами происходит. Боль в шее может вызываться многими причинами: протрузией или грыжей, остеохондрозом, миозитом - воспалением мышц шеи. Очный осмотр позволяет определить причину и понять, что делать дальше. 

Маленький "горбик" на шее - это Ваш седьмой позвонок, в норме он чуть-чуть выступает у всех людей. Но если он выступает сильно, это также может говорить о нарушениях в шейном отделе. Со всеми перечисленными заболеваниями можно бороться с помощью моих методов, но вот вылечить Вас заочно я, увы, не возьмусь.

Вопрос:
Здравствуйте уважаемый Виталий Демьянович! У меня заключение на МР картине дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз),дорзальных экструзии С5/6 и протрузий С3-5 и С6/7 дисков,деформирующего спондилоза на уровне С5-С7 сегментов,спондилоатроза на уровне С2-Th1 сегментов. Ассиметрия V2 сегментов позвоночных артерий,D>S. И еще М Р- картина многочисленных супратенториальных очагов глиоза,более вероятно сосудистого генеза,незначительной наружной гидроцефалии. Я боюсь крутить шеей,делать какую либо гимнастику.Только делаю вашу гимнамтику микродвижений да-да,нет-нет.Но пока безрезультатно.Кружится голова,качает из стороны в сторонПрошу авшего совета и помощи.Зараннее благодарю..

Здравствуйте, Ирина. Вам и нельзя делать никаких упражнений, кроме упражнений на микродвижения. Вы не пишете, сколько времени Вы выполняли мои упражнения (напишите подробнее). Если только начали - не спешите, постарайтесь выполнять их правильно (корректируйте себя по видео на моем сайте). Неприятных ощущений при правильном выполнении быть не должно. 

Вопрос:
здравствуйте,у меня лигаментоз,можно ли что то сделать,чтоб уменьшить боль или это уже всё?

Здравствуйте, Лена. Напишите, пожалуйста, поподробнее, какие связки затронуты. Я уверен, что помочь Вам можно. 

Вопрос:
Здравствуйте! Подскажите: как укрепить мышцы рук при полиартрозе? Отжиматься и подтягиваться же нельзя... Боюсь стать дряхлым. Спасибо!

Здравствуйте, Александр. Существуют упражнения, которые могут дать нагрузку мышцам, не давая нагрузку суставам. Ну и второе, что я хочу Вам сказать, это то, что полиартроз - не приговор, и можно попробовать с ним побороться, чтобы прожить еще много счастливых и здоровых лет, хоть и с некоторыми ограничениями по питанию и образу жизни. 

Вопрос:
Здравствуйте, мне 29 лет, поставили диагноз артроз1-я степень колена и косо-продольный разрыв мениска (также есть подозрение на артроз тазобедренного сустава, пока мрт не делала, это наследственное от мамы у нее все коленные и тазобедренные сустава 2-3 степени и один тазобедренный уже заменен), подскажите при таком диагнозе какие упражнения будут целесообразны и особенно интересует можно ли лежа выполнять махи ногой боковые и прямые (для укрепления мышц), спасибо

Здравствуйте, Ксения. Если будете выполнять амплитудные движения и махи ногами, Ваш артроз 1й степени очень быстро превратится в артроз 2й и далее степени. Для того, чтобы заняться укреплением мышц, следует для начала избавиться от Ваших, пока еще начальных, проявлений артроза. Если Вы найдете время почитать мои статьи о лечении гонартроза и коксатроза (они есть в разделе "Заболевания"), Вы поймете, почему я  так говорю. 

По поводу мениска ничего сказать не могу. Однако если разорванный мениск не травмирует суставную сумку, возможно, можно обойтись без операции.