Вопрос-ответ

Вопрос:
Здравствуйте,Виталий Демьянович. Мне 49лет,работаю опер.сестрой. Заболела год назад. Утром резко закружилась голова. И это состояние с головокружениями,резкой слабостью продолжались четыре месяца. На мрт сосудов мозга -вариант развития Виллизиева круга.МР признаки извитости левой ВСА,ассиметрии ПА,окончания правой ПА образованием правой задней нижней мозжечковой артерии. На дуплексном сканировании -признаки развития правой позв.артерии -гипоплазия без гемодинамически значимой ассиметрии кровотока по ПА на уровне v2. На Rg неполная аномалия Киммерли,выраженные признаки остеохондроза...снижение высоты дисков,резкое на ур.C5-C6,C6-C7,заострение углов тел позвонков. Через четыре месяца почувствовала улучшение,вела обычный образ жизни. Работа,спорт-велосипед,плавание. В сентябре опять начались головокружения,к декабрю состояние ухудшилось. Часто резкая слабость,неприятные ощущения в конечностях,обморочные состояния. Приступы повторяются 1-2 раза в неделю. Не могу лежать на горизонтальной поверхности,сплю полусидя,лежать не могу совсем-резкое головокружение ничем не снять. Гимнастика лежа не годится,от упражнений да-да,нет-нет бывает усиливается головокружение. Я уже два месяца на больничном,последнюю неделю в стационаре. Состояние чередуется от улучшения к резкому ухудшению. Я в отчаянии,мне кажется я не выберусь из этого состояния. Пожалуйста напишите можно ли мне помочь,я согласна на все,чтобы поправиться. Живу в Санкт -Петербурге. Спасибо.

Здравствуйте, Ирина. Есть вещи, с которыми я могу помочь Вам справиться - например, с остеохондрозом, который, возможно "виноват" в сужении артерий. И те, с которыми помочь не могу, например, с аномалией Киммерли. Я не знаю, как Вы выполняли упражнения - правильно или нет, ведь при правильном выполнении ни головокружения, ни других неприятных ощущений быть не должно. Поэтому, конечно же, всегда лучше показаться на очную консультацию.

Вопрос:
Здравствуйте, Виталий Демьянович. у моего папы прострелило спину,очень болит с 4 января. МРТ показало дорзальную ассиметричную диффузную грыжу L5\S1 8мм,распространяющуюся каудально на 3 мм,компремирующая переднюю стенку дурального мешка и суживающая межпозв.отверстия больше слева,просвет межп.канала сужен1.4см, дорзальнаядиффузная грыжа L4\L5 5мм,.просвет сужен до 1.5см,левосторонняя фораминальная протрузия L3\L4,суживающая канал до 1.8см. у него сильные боли в пояснице(по ноге не отдают) вопрос. Вы пишете ,что к вам можно приезжать на прием 1 раз в неделю. мы живем в Саратове. какой график лечения вы нам сможете предолжить? возможно ли например провести 2-3 сеанса подрядили через день,чтоб приехать на неделю сначала ..или хоть 2 сеанса в неделю.. а потом по графику или как...просто накладно будет ездить 1 в неделю.. или достаточно 1 раза в неделю.. и что ему бы сейчас надо или не надо делать.. уже прокололи Диклофенака 5 уколов.сейчас чуть отпустила боль.но все равно корчится.делает микродвижения для поясницы-не помогает пока можно ли связаться с Вами ЛИЧНО по телефону,чтобы обговорить варианты приезда и денй лечения.если да,то как это лучше сделать

Здравствуйте. Позвоните, если хотите, на мой телефон (см. раздел "Контакты", тел. для людей с острой болью).

Ваш папа может приехать на несколько дней, чтобы посетить несколько сеансов с разницей в день-два, потом приезжать одним днем, так, как ему будет удобно. Диклофенак, к сожалению, не лечит, а лишь снимает боль. Микродвижения, к сожалению, не работают в случае с грыжей.

Вопрос:
Здравствуйте, Виталий Демьянович. Когда я сделал рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника, в характеристике к ним было написано: "Отмечается небольшая асимметрия расположения зубовидного отростка С2 относительно боковых масс С1.
Через 6 лет я так же сделал рентгенографию, и вот ее описание: "Асимметрия суставных поверхностей С1-С2".
Объясните, пожалуйста, говорит ли этот диагноз об остеохондрозе, подвывихе или смещении позвонка, и поддается ли это лечению Вашим методом микродвижений?

Добрый день. Не знаю - я же не видел снимки. Пришлите их в ответ на это письмо. 

Если есть смещение, то вправить его можно только руками опытного мануального терапевта. Упражнений для этого не существует.

Вопрос:
ребенку 14 лет сколеоз 15 градусов , через год 20 градусов. Живём в Красноярске . Подскажите кто может в нашем случае проконсультировать , помочь??????

Здравствуйте, Галина. Пришлите р. снимки по почте в ответ на это письмо. 

Также мне понадобится фото ребенка вид сзади стоя и в глубоком наклоне. 

Посмотрю, что можно порекомендовать. 

Но лучше все же показаться на очный прием. В подростковом возрасте, в период бурного роста, сколиоз развивается особенно быстро. 

Вопрос:
В Вашей книге ,,Лечение артрозов,, на стр.27 пишется : ,, почему ?-спрашивают пациенты .-хрящи растут , а артроз не излечивается ? Да , увы , не излечивается. Несмотря на то что есть лекарства , стимулирующие рост тканей сустава ,, . СКАЖИТЕ , ПОЖАЛУЙСТА , КАКИЕ ЭТО ЛЕКАРСТВА ? ? ?( МНЕ 45 ЛЕТ . СИЛЬНО БЫСТРО ПРОГРЕССИРУЕТ АРТРОЗ ПЛЕЧ, КЛЮЧИЦ, ЛОКТЕЙ , ГРУДИНЫ И КОЛЕН . Я В ДЕПРЕССИВНОЙ ПАНИКЕ . ДЕНЕГ НА ВИБРОКУШЕТКУ НЕТ . МИКРОДВИЖЕНИЯ ПЫТАЮСЬ ДЕЛАТЬ .БОЮСЬ ИНВАЛИДНОСТИ И СМЕРТИ . ) ПОДСКАЖИТЕ , ПОЖАЛУЙСТА ... ЖИВУ В МИНСК . ЗАНИМАЛСЯ ИКОНОПИСЬЮ . ЖАЛОБНО СЛЁЗНО ХОТЕЛ БЫ ПРЕДЛОЖИТЬ ПИСАТЬ ДЛЯ ВАС ИКОНЫ БЕСПЛАТНО , ЗА ВОЗМОЖНОСТЬ ПРИЮТИТЬСЯ В КАКОЙ-НИБУДЬ У ВАС КЛАДОВОЧКЕ И ИМЕТЬ ВАШЕ РАЗРЕШЕНИЕ НА ПРОЦЕДУРЫ НА ВИБРОКУШЕТКЕ . Я В БЕЗВЫХОДНОЙ СИТУАЦИИ ...) ПРОСТИТЕ .

Здравствуйте, Андрей. К сожалению, лекарств от артроза не существует. То, что выдается за лекарства - бесполезные БАДы на основе глюкозамина или хондроитина, иначе говоря - аналоги желатина. 

Тем не менее, побороться с Вашим заболеванием можно. Судя по всему, у Вас развивается полиартроз. Лечение аналогично лечению ревматоидного артрита (найдите статьи об этом в разделе "Заболевания"). Также в Вашем случае нелишней будет малобелковая диета.

До появления виброкушеток и виброплатформ сотни моих пациентов лечились (и излечивались), выполняя микродвижения самостоятельно. Вам это тоже доступно, не сдавайтесь. 

Вопрос:
http://www.gitt.ru/home/vibrokushetki_vd_gitta/kak_rabotaet_vibrokushetka/ ,,Виброкушетка являются вспомогательным средством при лечении следующих заболеваний :
Дисковые грыжи
Нарушения осанки – кифоз, сколиоз, лордоз
Заболевания суставов – артрозы и артриты ... ,, ( цитата из инструкции )
Подскажите , пожалуйста , если виброкушетка является ВСПОМОГАТЕЛЬНЫМ средством при лечении , какие существуют ещё способы лечения ( кроме упражнений по микродвижениям ) этих заболеваний ( дисковые грыжи, артрозы ... ) ?

Здравствуйте, Андрей. Собственно, еще руки мануального терапевта. 

Если серьезно, то при лечении артрозов и артритов можно использовать бытовые виброплатформы и некоторые вибромассажеры. При лечении сколиозов и других искривлений позвоночника - различные валики. А вот при протрузиях и грыжах - только руки. Я не описываю эту методику в своих статьях и книгах, т.к. она опасна при дилетантском применении. 

Вопрос:
Здравствуйте.
Моему сыну 5 лет.в сентябре 2016г обнаружили болезнь Пертеса справа.3 стадия нога не укорочена,хотя головка почти полностью отсутствует, осталась 1треть.В декабре сделали операцию ревоскуляризирующая лазерная остеоперфорация шейки правого бедра с проведением остеоиндуктивных спиц в шейку, головку бедра, скелетное вытяжение за дистальный метафиз правого бедра на две недели.спицы сняли.ходьба только на костылях.назначен массаж, магнит-курсами и тутор. Подскажите,пожалуйста:что мы должны делать, чтобы идти на восстановление. Спасибо.

Здравствуйте, Татьяна. Жаль, что Вы не обратились ко мне раньше. Такие серьезные операции в таком возрасте могут иметь непредсказуемые отложенные последствия. Но что сделано, то сделано. 

Из назначенного Вам могу согласиться с костылями, возможно с тутором (речь идет об отводящем тазобедренном ортезе?)

Магнит абсолютно бесполезен, можете даже не тратить время.

Для улучшения кровоснабжения в области сустава и улучшения питания самого сустава синовиальной жидкостью для его скорейшего восстановления, я рекомендую делать такое простое упражнение: ребенок лежит на животе, а Вы, мягко и несильно покачиваете его бедра (ладонь на ягодицах) из стороны в сторону. Чем дольше, тем лучше, начните хотя бы с 5 минут 3 раза в день, потом постепенно увеличивайте время. Никаких болезненных или неприятных ощущений при этом быть не должно, обычно детям это упражнения даже нравится.

Будет возможность, приходите на прием, посмотрю ребенка.

Вопрос:
Небольшое предисловие: мне 24 года, с детства искривление позвоночника(у родителей обоих искривления, остеохондроз,у мамы шейный,в том числе). Был период(примерно 14 лет), когда появилось непрекращающееся головокружение, тяжесть в затылке. Всегда была тахикардия и чуть повышенное давление(130-135 верхнее). Тогда мне поставили диагноз ВСД. Вскоре я начал на постоянной основе посещать тренажерный зал и с того момента чувствовал себя прекрасно. В том числе давление стало 125-130 на 80-85.
Примерно год назад я явно перегрузил спину,тренируясь в очень тяжелом режиме(приседания со штангой, становая тяга и пр.), попутно сочетая это с пробежками каждый день. Начала болеть спина(в области поясницы, чуть выше,чуть ниже), посреди ночи,если просыпался, было тяжело подняться. Затем я резко прекратил тренировки на месяц и в определенный момент, спустя примерно 3 недели после начала отдыха, я стал ужасно себя чувствовать: постояннное чувство нехватки воздуха, тяжесть в груди, быстрое сердцебиение на протяжении ВСЕГО дня. Если я долго находился на ногах в течение дня,возникало чувство, будто в спину залили свинец. После такого нужно было поразгинаться,чтобы стало лучше. Когда шел в магазин,то спина напрягалась даже от веса сумки с продуктами, причем боли в спине как таковой не было(но иногда простреливало), а спина как бы затекала.
Что я имею на сегодняшний день: 1) я прекратил тренровки, но, по ощущениям,при абсолютном отсутствии анаэробной нагрузки мне совсем плохо,поэтому в арсенале подтягивания, отжимания, немного гири.
2) занимаюсь различными упражнениями,которые используют йоги. Именно эти движения,судя по всему, и помогли мне перейти от ужасного состояния,когда я на протяжении всего дня думал только об этом, к более-менее терпимому. По моим наблюдениям, самые эффективно воздействующие на меня упражнения- "лодочка"+некоторые другие схожие, при которых разгинаюсь к пояснице.
3) ЭХОКГ, ЭКГ, кровь, узи почек, надпочечников, гормоны -норма.
4) Если я сделаю приседание с отягощением, то в течение 2 дней я чувствую себя плохо, в том числе появляется тяжесть в голове и все то,о чем я говорил. Если без отягощения, то то же самое,но полегче и быстрее проходит. Здесь есть еще одна особенность: когда я еще не прекратил заниматься, но уже чувствовал себя плохо, я замечал, что когда делаю приседание,в день самого приседания я чувствую себя неплохо,а вот уже на следующий день становится очень плохо
5) Не очень часто,но периодически просыпаюсь оттого, что затекает рука. Область поясницы затекает всегда, поэтому, просыпаясь,я уже интуитивно начинаю тянуться и тп. То же самое с шеей, она постоянно хрустит, затекает, болит.
6)Высокое давление, которое постоянно скачет.
7) сколиоз 2 степени грудного отдела есть точно
Вопросы: 1)какие процедуры пройти,чтобы понять, замешан мой позвоночник в моем состоянии или это все же гипертония. 3) порекомендуйте,пожалуйста, упражнения для позвоночника 3) ну,и по вашему опыту,что это может быть и может ли ,в принципе, проблема со спиной/шеей провоцировать скачки давления/неврозы
Спасибо.

Добрый день, Артур. Без очного осмотра поставить диагноз и, тем более, назначить лечение невозможно. 

У меня есть основание думать, что у Вас произошло смещение позвонка (протрузия, а может и грыжа), в шейном и поясничном отделе, скорее всего, это сопровождается развитием остеохондроза. Однако такие симптомы иногда характерны и для неврологических нарушений. 

Если с остеохонрозом можно бороться самостоятельно (как и со сколиозом), то сместившийся позвонок может поставить на место только опытный мануальный терапевт. Если будет возможность, приходите на очный осмотр. 

Вопрос:
Уважаемый Виталий Демьянович, здравствуйте! Подскажите, можно ли как-то исправить ребра у девочки 1,5 года. Врачи говорят, был перенесенный рахит. А мне кажется, что она очень рано начала садиться и ребра раздвинулись. Теперь нижние ребра как колокольчик и выпирают. Конечно, мы пьем витамин Д и делаем все, что говорят врачи, но ребра ведь это не исправит. Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать? Ходим в бассейн, делаем общеукрепляющий массаж, но конкретно на ребра ничего не делаем. Левое торчит болше правого (поначалу сидела опираясь на левую руку). Заранее спасибо

Здравствуйте, Марина. Исправить ребра можно в любом возрасте. Нужно ежедневно хотя бы на часик (например, в начале сна) укладывать девочку с подложенным под выступющую часть ребер сложенным валиком из полотенца, сначала небольшим, потом побольше. Это не очень приятно для ребенка, возможно, когда она станет постарше, будет легче. Если живете в Москве или области, можете прийти на прием, посмотрю малышку. 

Вопрос:
Добрый день.

24 декабря 2016 получил компрессионный перелом D8 и D11 первой степени после неудачного прыжка на сноуборде: упал на склон спиной. Никакой резкой боли в позвоночном столбе не было после падения, была наоборот охватывающее все тело ломка, особенно в ребрах, дышать было тяжело. Простоял с полчаса опираясь на сноуборд, восстановил дыхание. Ходить было тяжело. Попробовал подняться на бугельном на склон и спуститься, смог, но почувствовал что сильно тяжело дается. Сходил в трампункт, всего прощупали, ничего не болело, был только ушиб на пояснице сбоку. Еще час сидел в кафе ждал друзей, после 2 часа ехали в машине до дома, сидеть было вполне комфортно, только при выдохе побаливали ребра. По приезду также тяжело было передвигаться, снял снаряжение, попробовал полежать, некомфортно. Сел на коврик для йоги "пятки под ягодицы", далее повытягивал спину, затем поделал упражнение "кошка" (прогиб спины вниз-вверх), потом опять повытягивал спину, после лег в шавасану и попытался расслабиться. Встал, стало лучше. Потом посидел в кровати два часа, посмотрел фильм, дожидаясь когда приедет за мной друг, чтобы съездить в травмпункт. После просмотра фильма встал и никакой сложности в ходьбе, как будто ничего и не было.
В травмпункте сделали снимок, прощупали всего, опять нигде не больно, потом врач попросил подпрыгнуть, попробовал и сразу отдалось в спине и в ребрах по кругу, отослали к хирургу в другой корпус, там дежурный хирург сказал, что подозрение на компрессионный перелом D5, надо ложиться в больницу. У меня не было документов, кроме того после переезда из РБ (я там работал) еще не сделал полис мд.страхования. Я отказался (была суббота). В воскресенье я съездил в платное мед.учреждение и сделал томографию, где и выяснилось что сломаны D8 и D11. В пн я пришел в больницу, заказал полис, переговорил с хирургом что у меня нет возможности ложиться в больницу, тем более в предновогоднюю кутерьму, кроме того я владелец компании и у меня много работы. Хирург сказал, что в больнице я бы полежал пару дней, затем бы они заказали корсет, а потом наблюдение. Хирург выписал мне направление с описанием какой корсет нужен. Я съездил, заказал, на следующий день мне его сделали и надели. 28 декабря сходил в больницу в травпункт, куда хирург выписал направлени для наблюдения. Врач посмотрел, что в корсете, сказал какие таблетки пить (остеогенон), что нельзясидеть, надо больше лежать и прийти к нему через месяц. Меня такой подход насторожил и я съездил в платную больницу, где делали томографию, на прием к травматологу. Травматолог меня осмотрел, как лежит корсет на мне, выписал теже таблетки, показал два упражнения ЛФК (1-отводить назад ногу в положении стоя, 2 - лодочка на кровати), сказал ни в коем случае не снимать корсет, можно ходить/гулять по самочувствию и прийти через месяц.
При хождении у меня появляется отрыжка, чем быстрее иду, тем больше. После долгих хождений начинаю чувствовать позвонок, появляются очень слабые боли. Сплю как убитый по 12 часов.
Скажите пожалуйста как правильно себя вести, какие упражнения делать? Оба хирурга говорили про атрофию мышц, в интернете у Попова П.А., Бубновского С.М. и Вас много говорится о необходимости двигаться для восстановления.

Здравствуйте, Александр. 

Из всего, что Вам назначено, я могу согласиться с корсетом, а вот назначенные упражнения считаю не только бесполезными, но и вредными. 

Не бойтесь атрофии мышц, за несколько месяцев ничего ужасного не случится. Мышечная память позволяет спортсменам вернуть былую форму очень быстро, буквально за несколько недель, даже после нескольких лет бездействия, в отличие от тех, кто вообще ничем в жизни не занимался. 

Я рекомедую Вам покой, не тревожить спину никакими упражнениями, тем более, лодочкой. Через несколько месяцев, когда боли пройдут, можете прийти ко мне, посмотрю Вас.