Страницы с тегами

Вопрос:

Здравствуйте! У меня экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии.Что делать? Как лечить?

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна. Все зависит от того, чем вызвана такая компрессия. Если развитием остеохондроза, позвоночной грыжи или смещение позвонка - то проблема вполне решаема. Если это врожденная патология, вызванная, например, аномалией Киммерли, то тут я бессилен...

Вопрос:

Добрый день Виталий Демьянович! Моего супруга (возраст 43г.) беспокоят боли,отдающие в середину правой ягодицы. Сделали МРТ,по заключению МР картина дистрофических именений пояснично-крестцового отдела позвоночника,осложненных грыжеобразований L1/2 -диффузная размером 0,5см,распостраняющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,распространяющаяся в каудальном направлении по заднему контуру тела L2 позвонка на 0,4 см,с компрессией прилежащих секторов дурального мешка,минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен-1,6 см.,фронтальный не сужен,просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен,умеренно сужен с обеих сторон.Также выявлены протрузии дисков L2/3,l3/4,L4/5,гемангиома L5 позвонка(размером 1,1Х0,6 см., ретролистез L3 позвонка кзади на 0,3 см.,грыжи Шморля в телах Th12-L5 позвонков,признаки деформирующего спондилоза на уровне Th12-L5 сегментов,спондилоартроза на уровне Th12-S1 сегментов,сколиоз. Определяются передние краевые костные разрастания в телах L5,S1 позвонков,краевые остеофиты в виде скоб на уровне Th12-L5 сегментов.По сравнению с МРТ от 2010г. увеличился только ретролистез L3 позвонка с 01,-0,2 см до 0,3 см.,размеры грыж без изменений. Сейчас находится на больничном,назначили противовоспалительные препараты. Скажите пожалуйста с его диагнозом можно обратиться к Вам ? Если да ,то сколько сеансов нам желательно получить и на какое время рассчитывать,так как мы иногородние? За ответ заранее спасибо,с уважением ,Елена.

Ответ:

Здравствуйте, Елена. Пусть Ваш супруг приезжает на прием, посмотрю его. Протрузии вправляются сразу же, скорее всего, выдвинутый позвонок (ретролистез) тоже удастся вернуть на место на 1-2 приеме. Грыжи Шморля не опасны, особенно если муж не собирается прыгать с парашютом и скакать на коне. Упражнения от остеохондроза придется далее выполнять длительно самостоятельно. По поводу небольших грыж - однократный прием не поможет, иногородние пациента приезжают ко мне 2-4 раза в месяц одним днем и сразу же уезжают домой. Сколько займет лечение - непредсказуемо, зависит от возраста грыж. 

Вопрос:

Здравствуйте у меня очень большая проблема со здоровьем, я часто падаю нет устойчивости косит правый глаз часто болит шея можно ли мне чем помочь?

Ответ:

Здравствуйте, Роман. При шейном остеохондрозе, действительно, нередки такие явления, как головокружение, потеря ориентации в пространстве, неустойчивость и т.п. Если Ваша проблема связана с остеохондрозом, а не с неврологией, Вам будет полезна вот эта статья.

Вопрос:

добрый день! как снять приступ головной боли с рвотой на фоне шейного остеохондроза? Спасибо!

Ответ:

Добрый день!

Ваш вопрос имеет отношение ко мне лишь отчасти - при остеохондрозе лучше обратиться к мануальному терапевту. 

Я не занимаюсь медикаментозным лечением и не могу назначать препараты. 

Вопрос:

Добрый вечер!Мне 65 лет.У меня следующие диагнозы. На МРТ основной диагноз-люмбоишиалгия, радикулопатия S 1 справа на фоне остеохондроза позвоночника.Болевой, миотонический синдром, обострение.Грыжа межпозвоночного диска L4-L5.Протрузии дисков L1-L2, L 5-S1.Дискогенный стеноз позвоночного канала. Сопутствующий диагноз- Гонатроз 2-3 ст. слева. Гипертоническая болезнь 2 р.Желудочковая экстрасистолия.Дислипидемия.Атеросклероз БЦА.Легкий стеноз ОСА и ВСА справа.Левосторонний гонартроз 3 ст. (МРТ от апреля 2016 г.).На данный момент меня беспокоит левая нога, колено не могу разогнуть, при ходьбе почти хромаю, волочу ногу, что-то в колене мешает его разогнуть на протяжении нескольких лет.УЗИ от 16 января 2017 г. - УЗ признаки двустороннего гонартроза (более выражено слева).Киста Беккера слева.Что Вы порекомендуете в моей ситуации, очень хочется улучшить качество жизни.Врачи с артрозом рекомендуют делать операцию по замене сустава, но я хочу сохранить свои суставы.Благодарю Вас за ответ.

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна. 

3я степень, хотя и является уже высокой и критической, все же еще не может служить показанием к тотальной замене сустава. У Вас есть еще несколько лет, в течение которых Вы могли бы попытаться спасти собственные суставы. Методика лечения гонартроза подробно описана мною в соответствующих статьях (см. раздел "Заболевания"). У Вас идет анкилозирование сустава (образование контрактур). При этом важно помнить, что ни в коем случае нельзя пытаться разогнуть сустав насильственно - это ведет к его дальнейшему травмированию. 

Что касается проблем с позвоночником - лучше появиться на очный прием, посмотрю Вас. 

Вопрос:

Добрый день,Виталий Демьянович! Я сделала рентген и снова Вам пишу.Описание:Физиологический шейный лордоз сглажен,умеренно выраженный левосторонний сколиоз. Тела позвонков имеют правильную форму,замыкательные пластины не деформированы. Высота межпозвонковых дисков изменена незначительно. Признаки субхондрального склероза тел позвонков,краевые остеофиты не выражены.Скажите пожалуйста,шейный сколиоз можно вылечить?И какими упражнениями? Спасибо Вам большое за отзывчивость.

Ответ:

Здравствуйте, Елена. Можно, если Вам он мешает жить. Если шейный отдел образует дугу, направленную влево, следует пару часов в день лежать на правом боку, подперев шею правой рукой. Дуга при этом должна быть разогнута в обратную сторону. Можно так читать, смотреть телевизор и т.п. В течение нескольких месяцев дуга выпрямится. Также Вам стоит обратить внимание на начинающийся остеохондроз и параллельно начать выполнять упражнения от остеохондроза. Вы найдете их в статьях о лечении остеохондроза в разделе "Заболевания". 

Вопрос:

Здравствуйте,Виталий Демьянович. Мне 49лет,работаю опер.сестрой. Заболела год назад. Утром резко закружилась голова. И это состояние с головокружениями,резкой слабостью продолжались четыре месяца. На мрт сосудов мозга -вариант развития Виллизиева круга.МР признаки извитости левой ВСА,ассиметрии ПА,окончания правой ПА образованием правой задней нижней мозжечковой артерии. На дуплексном сканировании -признаки развития правой позв.артерии -гипоплазия без гемодинамически значимой ассиметрии кровотока по ПА на уровне v2. На Rg неполная аномалия Киммерли,выраженные признаки остеохондроза...снижение высоты дисков,резкое на ур.C5-C6,C6-C7,заострение углов тел позвонков. Через четыре месяца почувствовала улучшение,вела обычный образ жизни. Работа,спорт-велосипед,плавание. В сентябре опять начались головокружения,к декабрю состояние ухудшилось. Часто резкая слабость,неприятные ощущения в конечностях,обморочные состояния. Приступы повторяются 1-2 раза в неделю. Не могу лежать на горизонтальной поверхности,сплю полусидя,лежать не могу совсем-резкое головокружение ничем не снять. Гимнастика лежа не годится,от упражнений да-да,нет-нет бывает усиливается головокружение. Я уже два месяца на больничном,последнюю неделю в стационаре. Состояние чередуется от улучшения к резкому ухудшению. Я в отчаянии,мне кажется я не выберусь из этого состояния. Пожалуйста напишите можно ли мне помочь,я согласна на все,чтобы поправиться. Живу в Санкт -Петербурге. Спасибо.

Ответ:

Здравствуйте, Ирина. Есть вещи, с которыми я могу помочь Вам справиться - например, с остеохондрозом, который, возможно "виноват" в сужении артерий. И те, с которыми помочь не могу, например, с аномалией Киммерли. Я не знаю, как Вы выполняли упражнения - правильно или нет, ведь при правильном выполнении ни головокружения, ни других неприятных ощущений быть не должно. Поэтому, конечно же, всегда лучше показаться на очную консультацию.

Вопрос:

Небольшое предисловие: мне 24 года, с детства искривление позвоночника(у родителей обоих искривления, остеохондроз,у мамы шейный,в том числе). Был период(примерно 14 лет), когда появилось непрекращающееся головокружение, тяжесть в затылке. Всегда была тахикардия и чуть повышенное давление(130-135 верхнее). Тогда мне поставили диагноз ВСД. Вскоре я начал на постоянной основе посещать тренажерный зал и с того момента чувствовал себя прекрасно. В том числе давление стало 125-130 на 80-85. Примерно год назад я явно перегрузил спину,тренируясь в очень тяжелом режиме(приседания со штангой, становая тяга и пр.), попутно сочетая это с пробежками каждый день. Начала болеть спина(в области поясницы, чуть выше,чуть ниже), посреди ночи,если просыпался, было тяжело подняться. Затем я резко прекратил тренировки на месяц и в определенный момент, спустя примерно 3 недели после начала отдыха, я стал ужасно себя чувствовать: постояннное чувство нехватки воздуха, тяжесть в груди, быстрое сердцебиение на протяжении ВСЕГО дня. Если я долго находился на ногах в течение дня,возникало чувство, будто в спину залили свинец. После такого нужно было поразгинаться,чтобы стало лучше. Когда шел в магазин,то спина напрягалась даже от веса сумки с продуктами, причем боли в спине как таковой не было(но иногда простреливало), а спина как бы затекала. Что я имею на сегодняшний день: 1) я прекратил тренровки, но, по ощущениям,при абсолютном отсутствии анаэробной нагрузки мне совсем плохо,поэтому в арсенале подтягивания, отжимания, немного гири. 2) занимаюсь различными упражнениями,которые используют йоги. Именно эти движения,судя по всему, и помогли мне перейти от ужасного состояния,когда я на протяжении всего дня думал только об этом, к более-менее терпимому. По моим наблюдениям, самые эффективно воздействующие на меня упражнения- "лодочка"+некоторые другие схожие, при которых разгинаюсь к пояснице. 3) ЭХОКГ, ЭКГ, кровь, узи почек, надпочечников, гормоны -норма. 4) Если я сделаю приседание с отягощением, то в течение 2 дней я чувствую себя плохо, в том числе появляется тяжесть в голове и все то,о чем я говорил. Если без отягощения, то то же самое,но полегче и быстрее проходит. Здесь есть еще одна особенность: когда я еще не прекратил заниматься, но уже чувствовал себя плохо, я замечал, что когда делаю приседание,в день самого приседания я чувствую себя неплохо,а вот уже на следующий день становится очень плохо 5) Не очень часто,но периодически просыпаюсь оттого, что затекает рука. Область поясницы затекает всегда, поэтому, просыпаясь,я уже интуитивно начинаю тянуться и тп. То же самое с шеей, она постоянно хрустит, затекает, болит. 6)Высокое давление, которое постоянно скачет. 7) сколиоз 2 степени грудного отдела есть точно Вопросы: 1)какие процедуры пройти,чтобы понять, замешан мой позвоночник в моем состоянии или это все же гипертония. 3) порекомендуйте,пожалуйста, упражнения для позвоночника 3) ну,и по вашему опыту,что это может быть и может ли ,в принципе, проблема со спиной/шеей провоцировать скачки давления/неврозы Спасибо.

Ответ:

Добрый день, Артур. Без очного осмотра поставить диагноз и, тем более, назначить лечение невозможно. 

У меня есть основание думать, что у Вас произошло смещение позвонка (протрузия, а может и грыжа), в шейном и поясничном отделе, скорее всего, это сопровождается развитием остеохондроза. Однако такие симптомы иногда характерны и для неврологических нарушений. 

Если с остеохонрозом можно бороться самостоятельно (как и со сколиозом), то сместившийся позвонок может поставить на место только опытный мануальный терапевт. Если будет возможность, приходите на очный осмотр. 

Вопрос:

Добрый день, уважаемый доктор! Мне 50 лет. У меня резко возникла боль в области шеи, отдает в правую лопатку и руку. Онемели большой и указательный палец правой руки. Сделала снимки - остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника 1-2 степени. Боли жуткие, особенно ночью. Назначенные лекарства облегчения не принесли. Назначили массаж.. Сейчас полностью можно сказать парализована, никакой работоспособности. Сна нет, не помогают даже обезболивающие препараты. Живу от Москвы далеко, подскажите,чем купировать острую боль и какие упражнения делать. Книги я Ваши читала, моя мама успешно лечила коксоартроз тазобедренного сустава , к сожалению, о себе я никогда не думала в плане здоровья. Спасибо.

Ответ:

Здравствуйте, Любовь. У меня есть подозрение, что кроме остеохондроза (1-2 степень можно найти чуть ли не у каждого второго) ваше состояние может быть обусловлено наличием протрузии и грыжи в шейном отделе позвоночника. Если дело только в остеохондрозе (в чем я лично сомневаюсь), то упражнения можно найти в статьях раздела "Заболевания". Если же речь идет о смещении, протрузии или грыже, без очного приема никак не обойтись.

Вопрос:

Здравствуйте,Виталий Демьянович. Невролог поставил диагноз-остеохондроз и выставление второго позвонка.Назначил уколы и физиотерапию.Скажите пожалуйста,можно делать упражнения и какие?И почему появляется небольшое онемение в лопатке? Спасибо Вам!

Ответ:

Здравствуйте, Елена. От остеохондроза лекарств не существует. Скорее всего, Вам назначили обезболивающие и противовоспалительные средства. Боль на время уйдет, а проблема останется. И уж тем более никакие лекарства не помогут Вам вправить на место сместившийся позвонок. Онемение в лопатке может быть следствием как смещения, так и остеохондроза. По поводу последнего: вся методика описана в статьях, которые можно найти в разделе "Заболевания". Если грыжу диска у Вас не диагностировали, то, скоре всего, сместившийся позвонок можно будет вправить при первом же посещении. Приходите на прием.