Страницы с тегами

Вопрос:

Здравствуйте! Я вам писал раньше.но не дал точных данных. 9.10.2015г У меня произошла травма коленнного сустава. Присел , а когда встал произошла резкая боль не мог стоять и двигаться. Отправили на мрт-разрыв заднего рога и тела латерального мениска; реактивный синовит правого коленного сустава. 05.10.2015 сделали артроскопию-диагноз :правосторонний гонартроз 2ст ; старое повреждение медиального мениска правого коленного сустава. Операция: частичная резекция поврежденного заднего рога медиального мениска; абразивная хондропластика наиболее поврежденных участков хряща; частичная резекция гипертрофированных тела Гоффа. После обращения к ортопеду по месту жительства он прописал : уколы Афлутопа 20 инъекций; через 4 недели укол в суставную полость коленного сустава гиалуроновой кислоты(ферматрон). Сейчас не знаю ,что делать? Смотрел ваши упражнения и видио -практически согласен с вашими выводами. Но как быть дальше? Отказаться- НЕ выполнять назначение врача -больничный закроют и напишут что нарушение или что -то....подобное. Выпишут ,а я еще не хожу - есть не большие боли при выпрямлении коленного сустава , да и стоять на ноге проблематично. Жду вашего совета. С Уважением Александр.

Ответ:

Здравствуйте, Александр. Что касается алфлутопа - то это никакое не лекарство, а БАД, вытяжка "из морских организмов", по сути желе из чешуи. На основании отказа от БАДа и при наличии травмы Вам не должны закрыть больничный. Тем более, что врачи слишком часто сидят на проценте от продаж БАДов в аптеках. По поводу так называемого протеза суставной жидкости у меня тоже есть сомнения - гилауронка выводится из организма за 30-60 дней, а сустав мало того что дополнительно травмируется иглой, но еще и перестает вырабатывать собственную синовиальную жидкость. В любом случае, решать, конечно, Вам, но при угрозе закрытия больничного я бы обратился к руководству поликлиники с жалобой. 

Если будете лечиться по моей методике - схема лечения такая же, как при гонартрозе (см. статьи в разделе "Заболевания"). Закачивать или растягивать сустав нельзя! 

Вопрос:

Здравствуйте, я врач. У меня сын, 18 лет, спортсмен, учится на пилота,признан здоровым всеми специалистами. Беспокоит боль в правом коленном суставе, даже в состоянии покоя. При рентгенограмме коленного сустава - без патологии, на УЗИ нашли остеофит 1 мм. Стоит ли проходить курс хондропротекторов? Очень противоречивые у врачей мнения. У хирургов одно лечение - нестероиды и физио. Одно лечим, другое калечим(

Ответ:

Здравствуйте, Ольга. Вы же врач, и должны понимать, что вытяжки из хрящей и чешуи не могут считаться лекарствами. Это я о БАДах, которые почему-то так любят назначать при абсолютно любых проблемах с суставами. С таким же успехом можно кушать холодец. Или вот лечение магнитами и прочими физиопроцедурами. Остеофит - совершенно материальный объект, и разрушить его с помощью магнита абсолютно нереально. Попробуйте помагнитить кусочек куриной косточки. Никакой реакции.

Остеофит маленький, но действительно может причинять боль, царапая суставную сумку. Если есть возможность - пусть Ваш сын приезжает на прием, я помогу избавиться от остеофита. Если возможности нет, читайте статьи о лечении гонартроза в разделе "Заболевания". Несколько недель занятий по моей методике, и Ваш сын забудет об этой маленькой проблеме. 

Вопрос:

Здравствуйте, Виталий Демьянович! У меня такие вопросы: 1. Лечите ли вы антеспондилолистез L5 1 степени? 2. Можно ли при антеспондилолистезе выполнять дома какие-либо упражнения самостоятельно? В интернете я прочитала, что антеспондилолистез- это смещение позвонка.Можно ли при нем делать ваши упражнения: змея(грудной кифоз),упражнения от поясничного кифоза(лодочка) и от поясничного лордоза?Не сместят ли они его еще больше.(Болит поясница,отдает в левую ногу.Мне поставили хроническую люмбоишиалгию. Гонартроз 1 ст. чувствуется жар от поясницы до колен. К сожалению, смогу приехать только в следующем году.Врачи прописывают обезбаливающие, но это не надолго.Не могу ходить долго, идет жар от поясницы до колен.) 3. Не повредят ли эти упражнения при остеохондропатии и сколиозе(уже 2-я степень)? 4. Как качать пресс в таком случае? 5. У меня спондилоартроз. Вы говорили, что «Спондилоз и спондилоартроз - синонимы остеохондроза».То есть вы хотите сказать, что нужно прорабатывать шею(да-да, нет-нет), грудной отдел(небольшоне сгибание и разгибание) и поясничный(качаем пресс)? Благодарю заранее за ответ.

Ответ:

Здравствуйте, Екатерина. Спасибо, что пронумеровали вопросы. Отвечаю по порядку.

1. Да.

2. Не рекомендуется делать упражнения на растягивание и скручивание. Сместят, есть риск перерастания в грыжу. "Жар от поясницы до колен" - следствие ущемления нервного корешка, а не гонартроза. Если сможете приехать на прием, постараюсь избавить Вас от этого смещения за один прием. 

Гонартроз 1й степени можно вылечить буквально за пару месяцев, как - читайте статьи о лечении гонартроза на моем сайте (в разделе "Заболевания").

3. Мои упражнения не повредят. Другие - скорее всего.

4. При болях в спине пресс обычным способом качать нельзя. Можно не поднимая спины из положения лежа напрягать пресс, как будто Вы пытаетесь поднять туловище. Т.е. напрягать только мышцы живота, не затрагивая спину. 

5. Упражнения для шеи - можно и нужно, для спины - см. статьи о лечении остеохондроза (покачивания лежа на животе).

Вопрос:

Здравствуйте, Виталий Демьянович. Мне 62 года, диагноз - деформирующий остеоартроз 3-й степени обеих коленных суставов. Еле хожу, колени болят и днем и ночью. Недавно сын нашел ваш сайт и распечатал книгу по лечению артроза. Сейчас занимаюсь гимнастикой как описано в книге, но боли не проходят. Врач предлагает сделать уколы дипроспаном и далее ввести какой-то "жидкий протез". Скажите возможно ли получение положительных результатов от гимнастики после таких инъекций? Не будет ли каких-то необратимых изменений в суставе?И сможете ли Вы помочь при таком дагнозе, если я приеду к вам на прием? К сожалению живу далеко от Москвы , иначе давно бы приехала.

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна.

Немного о предложенном Вам лечении:

Дипроспан - мощное обезболивающее средство. После его введения Вы не некоторое время почувствуете, что боли уменьшились. Но вылечит ли он Ваше колено? Ответ - нет. Более того, когда его действие прекратится, Вы почувствуете ухудшение состояния, потому что болезнь продолжает развиваться.

То же относится и к так называемому "протезу синовиальной жидкости" - препаратам на основе гилауроновой кислоты. На некоторое время Вы действительно почувствуете облегчение. Но гилауроновая кислота - не стойкое вещество, ее молекулы распадаются и выводятся из организма в течение трех месяцев. И что потом? Колоть снова и снова, травмируя суставную сумку? А ведь в это время Ваш сустав почти полностью прекратит выработку синовиальной жидкости. Зачем ему стараться, если его и так снабжают извне?

Не беспокойтесь о том, что Вы не видите мгновенных результатов от моей гимнастики. Быстрого результата быть и не может. 3я степень будет уходить медленно, в течение многих месяцев, а то и лет. И первые результаты Вы увидите не ранее, чем через 3-4 месяца. 

Не забывайте о важной составляющей методики - простукивании суставов. Если будет возможность, конечно, приезжайте. Но Вы и сами, уже сейчас, каждый день, можете помогать себе справиться со своим заболеванием. 

Вопрос:

Добрый день, Виталий Демьянович! Порекомендовали мне ваш сайт. Я с Беларуси, и к вам на прием прийти нет возможности. У меня 14 неделя беременности. Начали воспаляться суставы в коленках. Чем можно можно снизить воспаление? До беременности артрит периодически появлялся, помогали физиопроцедуры, различные мази на основе диклофенака, один раз помог лечебный массаж, во время массажа суставы воспалились, но после прекращение все прошло. Весной пропила курс хондроитина с глюкозамином (пыталась подготовить суставы перед беременностью), но, увы, они сейчас воспалились. Причем при ходьбе не болят, болевые приступы возникают ночью во время сна, и очень сложно приседать. Анализы все хорошие (кальций, ревматоидный фактор и т.д.) Срок беременности еще небольшой, и особой нагрузки пока нету, вес еще не набирала. Чем можно их укрепить,снять воспаление? Ведь нагрузка на суставы будет с каждой неделей расти. Заранее спасибо за ответ!

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна. К сожалению, нельзя "подготовить суставы к беременности" при помощи БАДов на основе экстрактов из хрящей и чешуи животных (хондроитина и глюкозамина). Это чистой воды шарлатанство и нажива производителей на болезнях людей. Диклофенак также не лечит воспаление, а лишь на время заглушает боль. 

Сейчас у Вас не так много возможностей для облегчения состояния. Попробуйте делать упражнения, которые я рекомендую при гонартрозе (см. раздел "Заболевания"). Делаейте упражнения типа "топ-шлеп" и "шалтай-болтай" постоянно в течение дня. Скорее всего, уже через несколько дней Вы почувствуете, что ночные боли отступают. Также можно добавить простукивания по описанной в статьях методике. 

Вопрос:

Здравствуйте, Виталий Демьянович! Мне 37 лет. Занимаюсь бегом и лыжами уже много лет. Никогда не жаловалась на суставы. В прошлом году участвовала в длительных соревнованиях и перегрузила правую коленку, пошла в физдиспансер, где мне прописали 5 дней лиотон гель и артозилен и потом, если острая боль пройдет, цель Т и Траумель (гомеопатия). Стало лучше, но дискомфорт и даже боли периодически появлялсь. Сама пропила Хонду-форте (2 мес), казалось, что стало лучше)). В этом году опять перегрузила колено уже на велосипеде. Опять обострение, пошла к другому врачу травматологу, сказал, что повышенное содержание синовиальной жидкости и воспаление, прописал найс, артру, пиаскледин и ОФП с плаваньем. Посмотрела вашу передачу и еще передачу Бориса Цацулина. Выяснила, что хондопротекторы - не то что мне нужно. Хочу попробовать вашу методику с микродвижениями, но не знаю, можно ли делать эти упражнения, когда не снято воспаление и повышенное содержание суставной жидкости. И как его снимать правильно без вреда? Еще вопрос по бегу - обязательно ли исключать полностью бег, можно ли плавать, можно ли заниматься скалолазаньем (им я тоже занимаюсь давно, но не в больших количествах)? Физическая активность - часть моей жизни, помогите, пожалуйста.

Ответ:

Здравствуйте, Варвара. Очередной раз изумляюсь настойчивости наших врачей, которые норовят назначить БАДы, давно отвергнутые доказательной медицинов, в любых непонятных случаях.

Что произошло с Вами - понятно. К сожалению, такие последствия активных видов спорта, как у Вас, наблюдаются очень и очень часто. Все нагрузки (надеюсь, временно) необходимо отменить. В т.ч. ОФП, и даже плавание. Микродвижения делать можно и нужно. Вы можете временно переключиться на другие нагрузки, чтобы сохранить форму - например, жим лежа, подтягивания и любые другие упражнения, не затрагивающие колено. Если сможете, приходите на очный прием, возможно, попутно обнаружатся проблемы со связками. При высоких нагрузках такое часто бывает, и даже травматологи не всегда замечают надрывы крестовидных связок. 

Вопрос:

Здравствуйте, Виталий Демьянович у меня 2 вопроса. 1. Если полезно, то какой вид плавания при артрозе коленных суставов. 2. Какую анаэробную нагрузку можно применять для тренировки сердечной мышцы при проблемах с коленями и позвоночником. Заранее спасибо.2345678

Ответ:

Здравствуйте, Сергей. Если честно - то никакой стиль плавания Вам не показан, разве что будете плавать только с помощью рук. То же самое и с другими нагрузками - любые жимы сидя или лежа, подтягивания отжимания. Лучше поберечься некоторое время, и артроз вылечить. 

Вопрос:

Добрый день! Мне 25 лет. Я очень активно танцую уже 2 года, практически каждый день (аргентинское танго и проч.). И дополнительно к этому спорт (бег, приседания и т.д.). С зимы начали хрустеть кости, особенно колени. Два месяца пью терафлекс, посоветовали знакомые. Но недавно начала болеть правая коленка. И еще сильнее все хрустит, особенно колени (громко, как будто что-то внутри рассыпается). Обратилась к врачу, сделали рентген, поставили диагноз: начальный гонартроз обеих коленок, лигаментоз, а ревматолог сказал, что еще и остеофиты. В бесплатной поликлинике врач говорит, что про танцы и спорт нужно забыть. Сейчас прохожу иглорефлекстерапию на платной основе. Посоветуйте, пожалуйста, что нужно делать (лекарства - процедуры) в этой ситуации. Танцевать для меня очень важно, поэтому вариант отказаться от этого рассматриваю как совсем крайний. Бегать перестала. Можно ли продолжать активно тренироваться? Заранее благодарю за ответ! С уважением, Аня.

Ответ:

Здравствуйте, Анна. Мне вот интересно, как можно принимать что-либо "по совету знакомых". Да кстати и доктора, состоящие на довольстве у фармацевтических компаний, частенько выписывают бесполезные БАДы на основе глюкозамина и хондроитина (т.е. попросту на основе вытяжек из хрящей и чешуи животных) в качестве лекарств от артроза. Терафлекс относится к их числу. Также мне очень интересно было бы увидеть, как воткнутые в кожу иголки могут разрушить остеофиты - хрящевые наросты внутри суставной сумки. Анна, это просто вымогательство, нажива на больном человеке. Таким путем болезнь не остановишь, и очень скоро Вы станете желанным пациентом для клиники по замене суставов. 

Читайте мои статьи о лечении гонартроза в разделе "Заболевания", или приходите на прием, если есть возможность. Остановить только начинающийся артроз несложно, хватит буквально нескольких месяцев. Нагрузку Вы снизили правильно, хорошо бы и в танцах сделать перерыв на месяц-два хотя бы. Если начали болеть или хрустеть другие суставы, это может быть сигналом о начале полиартроза - т.е. множественного артроза суставов. 

Вопрос:

День добрый,Виталий Демьянович! В декабре 2014 г я оступилась на лестнице ,ощутила боль в колене,не могла спускаться.На следующий день сделала МРТ,констатировали неполный разрыв переднего рога латерального мениска,заднего рога медиального мениска, дегенеративных изменений (последствий частичного разрыва ? ) передней крестообразной,малоберцовой коллатеральной связок,синовита,артроза - так в описании. Практикующий хирург и районный травмотолог не рекомендовали мне делать операцию тогда.Нога в колене гнется.,но последнее время при ходьбе иногда в колене вдруг пронзительная боль,а ночью бывает пульсирующая в колене, Мне 64 года ,я еще работаю,преподаю в вузе,профессор. Не мыслю без работы. Живу в Зеленограде. У нас,к сожалению,плохая диагностика и как Вы говорите " ставят на деньги",а я просто преподаватель.С уважением Любовь Ивановна

Ответ:

Здравствуйте, Любовь Ивановна. При частичном отрыве связки, действильно, можно обойтись без операции (а вот при полном - операции не избежать). Если мениск оторван и неполностью, не загнулся, и не травмирует суставную сумку, то операция тоже, как правило, не обязательна. Ваш доктор должен был в обязательном порядке рекомендовать Вам носить ортез - полужесткий наколенник с металлическими вставками, не дающими суставу "болтаться". Если у Вас еще нет ортеза, обязательно приобретите его. Схема лечения при надрыве связок такая же, как при лечении гонартроза (читайте мои статьи об этом в разделе "Заболевания"). Если найдете силы и время - приезжайте ко мне на прием, посмотрю Вас. Цены у нас в медцентре подъемные даже для пенсионеров. 

Вопрос:

Здравствуйте, Виталий Демьянович! Постараюсь объяснить свою проблему. Мне 30 лет. Пожалуйста, подскажите, какие упражнения нужно выполнять при артрозе коленных суставов 1-2 степени,синовит, в суставах. В 2011 г. подвернула ногу, и "выскочила жилка" на правом колене, назначили специальный наколенник, две недели в нем ходила,небольшие боли беспокоили именно в области этой связки. По мрт надрыв связки. Поставили в сустав какой-то укол,после него боли стали острее. Записи об уколе в карте нет! На артроскопию тогда не согласилась. Лечилась уколами и таблетками хондопротекторами,через год появились "тукающие" боли во втором, в правом иногда боли были не сносные. Тк работа была "на ногах" по 12 часов и все усугублялось дальше. Согласилась на 3 укола "Синокром" в правый кол.с-в. Колено было как "не свое", затем боли ушли. Остались неприятные ноющие ощущение к изменению погоды. Затем через 2 года стала болеть спина и "щелкать" правый локоть. Затем появились боли как бы в локтях , иногда хруст. Но боли локализуются в мышцах над суставами,не знаю как объяснить. Дома стараюсь выполнять лфк, по-возможности, один раз в день,наступает временное облегчение. Иногда перетружаю себя и боли в локтях усиливаются. Наверное,это мышцы или что-то еще. Грудной отдел позвоночника по мрт нач.ст. спондилоартроз. Все эти диагнозы меня шокируют. Не знаю,что делать. Терапевт разводит руками и говорит,что все так и будем болеть. Пожалуйста, помогите, дайте совет. Спасибо Вам за ранее!

Ответ:

Здравствуйте, Оксана. 

У Вас есть проблема не столько даже со здоровьем, но и с тем, что Вы попали в прочный оборот к медицинским дельцам. Все, что Вам назначают, ведет к скорейшей замене сустава. А это очень прибыльная операция. 

Ни хондропротекторы, ни инъекции гилауроновой кислоты не излечивают артроз! А интенсивная ЛФК, во время разогрева снимающая острую боль, только ускоряет разрушение сустава. 

Не видя Вас очно, я не могу поставить точных диагнозов, однако у меня есть подозрение, что у Вас не только последствия травмы колена, но и системное заболевание организма - полиартроз. Прочитайте статьи о лечении ревматоидного артрите в разделе "Заболевания" - схема лечения при полиартрозе такая же. Посмотрите также видео с моей лекцией о лечении артрозов физкультурой здесь.