Страницы с тегами

Вопрос:

Можно ли при коксоортрозе тазобедренного сустава пользоваться свинг машиной Living Entrgj золотая рыбка?

Ответ:

Здравствуйте, Олег. При коксартрозе 1-2 степени пользоваться можно любой свинг-машиной. При более высокой степени лучше перейти на виброплатформу, т.к. амплитуда свинг-машины слишком велика. 

Вопрос:

Здравствуйте Виталий Геннадьевич, артроз 3 степени у меня был обнаружен в 2012 году, до этого лечение велось по диагнозу "позвонок L5 смещен до 9 мм с деформацией межпозвоковых отверстий, воздействием на корешки L5" мне 66 лет, артроз 4 степени по приведенному ниже описанию от 01.12.14 года. С октября 2014 г. в течении трех недель делаю упражнения предложенные в методике (часа 2-3 в день) и провожу сеансы фонотерапии Витафоном Т, на сегодня пока только усиление боли ходить довольно больно. Подскажите как действовать дальше, ревматолог отправляет на операцию по замене ТБС суставов. Описание томограммы от 14.12.12 г. На серии МР томограмм тазобедренных суставов получены Stir, Т1, Т2 ВИ в акси-альной и корональной проекциях. Грибовидная деформация головки левой бедренной кости с верхним подвывихом. Выраженные субхондральные фиброзные изменения головок бедренных костей с участками эрозий, истончением суставного гиалинового хряща, частично с его от-сутствием. Кистовидная перестройка костной ткани головок бедренных костей, пра-вой вертлужной впадины. Выраженные краевые костные разрастания суставных поверхностей, образующих сустав. Заключение: при МРТ тазобедренных суставов выявляются артрозные изменения 3 ст. Описание томограммы от 01.12.14 г. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением травматических изменений не определяется. Структура костной ткани в головках обеих бедренных костей, а также в вертлужных впадинах неоднородна за счет обширной зоны патологического МР сигнала: умеренно выраженного гиперинтенсивного по Т2 ВИ, а также на программах с жироподавлением и на программах взвешенных по протонной плотности и неоднородно гипоинтенсивного сигнала на Т1 ВИ, с нечеткими неровными контурами, обусловленные трабекулярным отеком пульпы; на фоне которого визуализируются костные эрозии, с нечёткими неровными контурами, распространяющиеся от субхондральных отделов, с наличием субхондральных и костных кист, с четкими неровными контурами, однородным содержимым, размерами до 1,5x1,6 см на правой вертлужной впадине. Суставные щели значительно равномерно сужены, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Головки бедренных костей уплощены по типу грибовидной деформации. Суставной хрящ выраженно истончен, местами не визиализируется. Капсула суставов тонкая, в полости левого тазобедренного сустава умеренное количество выпота, распространяющееся по ходу сухожилия наружной запирательной мышцы, последняя истончена и разволокнена. МР сигнал от седалищно-бедренной связки слева с гиперинтенсивными линейными включениями, вероятно за счет дегенеративного повреждения. Целостность связочного аппарата не нарушена. Определяются умеренно выраженные краевые остеофиты суставных поверхностей вертлужных впадин. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Заключение: МР картина артроза-артрита тазобедренных суставов (полностью нельзя исключить асептический некроз головок бедренных костей, с кистовидной перестройкой и вторичным коксартрозом IV степени). Левосторонний синовит. Дегенеративное повреждение седалищно-бедренной связки и сухожилия наружной запирательной мышцы слева.

Ответ:

Здравствуйте, Владимир. Ничего удивительного, у нас всех отправляют на операцию, даже с 1-2й степенью. Вы не пишите, какие именно упражнения делаете. Если мои, то делаете ли их правильно, сверяете ли по видео? Некоторые пациенты начинают делать их так старательно и размашисто, что становится только хуже. В любом случае, 3 недели - это очень мало, люди выходят из четвертой степени месяцами и даже годами. И что случилось с ущемлением в нижнем позвонке? Вам вправили его? Или оно так и дает о себе знать? Будет возможность - приходите на прием, так проще будет разобраться. 

Вопрос:

Здравствуйте у меня коксартроз 2-3ст хожу в басеин и советуют но как правильно плавать хочу у вас спросить знаю что это важно как плавать

Ответ:

Здравствуйте, Вадим. Обычно я советую своим пациентам воздерживаться от нагрузок на проблемные суставы. Но если плавать хочется просто нестерпимо, хотя бы избегайте амплитудных движений, например, плавания брассом, с разведением ног. А лучше вообще плавайте только с помощью рук.

Вопрос:

Добрый день!Мне 56 лет. Поставлен диагноз "Коксоартроз тазобедренных суставов. Артироз". С февраля 2014г. пошла на занятия фитнесом, групповые занятия. Существует масса различных направлений в фитнесе. Занимаюсь с удовольствием. Подскажите, какие направления мне показаны и какие противопоказаны.

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна. К сожалению, занятия фитнесом очень быстро приведут к ухудшению состояния, так как все направления предполагают интенсивные амплитудные движения в коленных и тазобедренных суставах, а также растяжки. 

Вопрос:

Добрый день. Я так и не понял, как все же можно вылечить костраотроз 3 степени. Наш городской врач говорит что мне только поможет операция и имплонтант. Нашел на вашем сайте статью с фото , А ЧТО надо предпринять так и не понял. hif@mail.ru.

Ответ:

Здравствуйте, Ильхам. Я бы сказал так: если сустав разрушен полностью, это бывает при 4й степени, тогда, возможно, операция показана. Хотя ко мне ходят пациенты с изначально 4й степенью, и показывают хорошие результаты. На Вашем месте я бы поборолся за "живые" суставы. Если Вам что-то непонятно в статьях, приезжайте на очный прием, иногда проще все один раз увидеть и почувствовать, чем сто раз услышать (или прочитать). 

Вопрос:

Очень прошу консультации, так как врачи в моем городе только отмахиваются. С диагнозом "Артроз" я познакомилась в 25лет, когда у меня опух и начала резко болеть голеностопный сустав. Обратилась к травматологу, сделали снимок и поставили диагноз "ДОА 2ст.". Назначили ранселекс и отправили домой. Другой врач артроза на снимке не увидела, если и есть, то не более 1ст, на УЗИ было обнаружено (если я правильно запомнила формулировку) повреждение волокон медиальной группы связок из-за вывиха. Я травмы не помню. В общем, походила я на физ. процедуры и продолжила нормальную жизнь, голеностоп время от времени дает о себе знать после нагрузки, сустав немного деформирован и как-будто с жидкостью внутри. Прошло 4 года, я занимаюсь спортом (2 года было плаванье, уже 2 года регулярно тренажерный зал). Год назад я обратилась к ревматологу, потому что беспокоил опять голеностоп и хруст в суставах. Сдавала анализы, был низкий кальций в крови 1,9. Было назначено дона в уколах, потом в порошке, альфа д3тева, еще какие-то препараты не помню... Я курс прошла и потихоньку мне стало легче, вроде. Все было хорошо, пока несколько месяцев назад меня не начало беспокоить жжение в области ягодиц, потом боль перешла на бедра, особенно в области правого тазобедренного сустава. Обратилась к терапевту, та сразу - коксартроз прав. сустава. Сделали снимок - диагноз - коксартроз 1ст, периартрит, шпора. Назначено процедуры: лазер, магнит и если не могу терпеть, то найз попить. Параллельно я сходила к невропатологу, он проверял подвижность в суставе, смотрел снимок, артроза не видит. Назначил мелоксикам, мидокалм. Я пропила лекарства, прошла курс процедур и 10 сеансов массажа спины и ягодиц, сьездила на море и почти забыла о своей проблеме. Но стоило мне вернуться, посидеть на работе 10часов и все вернулось с новой силой. Боли "гуляющие", в ягодицах, в боковой поверхности бедра, особенно правого, задней поверхности сразу под ягодицей! Боль усиливается в сидячем положении, в состоянии покоя, чем больше двигаюсь, тем меньше болит. Анализы сдавала, ревма-проба и все остальное в норме, кальций 2,4. Очень прошу Вас посмотреть снимки и помочь мне определить, моя проблема в суставе или нужно сделать МРТ поясничного отдела?http://i054.radikal.ru/1408/96/cdb564b8614d.jpg http://i076.radikal.ru/1408/cc/deb3d34cb953.jpg http://s017.radikal.ru/i427/1408/bc/05a209ab7204.jpg

Ответ:

Здравствуйте, Анастасия. На фото видны проявления артроза голеностопа и тазобедренного сустава. Судя по описанию Ваших симптомов, я бы не исключал еще одной проблемы - протрузии в нижнем отделе позвоночника. Даже опытные врачи иногда путают симптомы, а уж при наличии имеющегося коксартроза вопросов вообще не возникает. Если приедете на прием, смогу сказать точнее, помочь Вам можно, приезжайте.

Вопрос:

Здравствуйте! Скажите ,пожалуйста, с какой амплитудой нужно делать упражнение , для выполнения которого, нужно встать здоровой ногой на возвышенность и покачивать ногой, пораженной коксартрозом, назад-вперед , вправо-влево? Просто у вас в книге я не нашел ответа на этот вопрос

Ответ:

Здравствуйте, амплитуда все та же - совсем небольшая. Ступня покачивается с амплитудой не более 5 см, это дает достаточное движение в тазобедренном суставе. 

Вопрос:

Можно ли применять турмалиновые наколенники при установленном диагнозе (МРТ) гонортроз коленного сустава после протезирования тазобедренного сустава (после операции прошло 9 месяцев)

Ответ:

Валентина Дмитриевна, если бы я верил в эффективность турмалиновых наколенников, я бы так и написал и рассказал бы всем: носите турмалиновые наколенники. Но я не верю в целебные свойства турмалина, я верю только в доказательную медицину. Мои пациенты неоднократно приносили мне снимки до и после, на которых видны результаты моей работы, но никто еще не показал удивительные результаты от применения турмалиновых наколенников.

Артроз колена у Вас, скорее всего, развивается как следствие измененной после операции походки. Почитайте мои статьи о лечении гонартроза в разделе "Заболевания" на этом сайте, возможно, Вам удастся спасти хотя бы колено. 

Вопрос:

Здравстуйте доктор! У моего сына 27л.- коксортроз т/б сустава после перенесенного в детстве остиомиелита,укорочение около 5см,сильные боли.Делает ваши упражнения.посоветуйте пожалуйста что в нашем случае дальше делать.Вы же понимаете сколько вытекает побочек:перекос таза,онемение участков спины и пальцев ног и т.д. Если не операция,- что можете подсказать? Помогите!!!

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна. Удлинить конечность в этом возрасте можно только с помощью аппарата Илизарова. И я думаю, что Вашему сыну стоит рассмотреть эту возможность, т.к. коксартроз и проблемы со спиной - прямое следствие неправильной, измененной походки. Парень еще молод, ему бы жить и двигаться. 

Если есть возможность, пусть приходит ко мне на прием, посмотрю, в каком состоянии у него спина. Возможен вторичный сколиоз, а также ущемления нервных корешков позвоночника.

Вопрос:

Здравствуйте уважаемый Виталий Демьянович. У меня двусторонний коксартроз 2-й степени и две грыжи поясничного отдела. Начал делать микродвижения от коксартроза. Вопросы: 1) Можно( и нужно ли) делать дополнительно СТАТИЧЕСКИЕ упражнения на укрепление мышц ног, приведённые на сайте вашего центра и другие подобного типа? " Не ускорят ли они разрушение суставов? 2) Можно ли делать Ваши упражнения от остеохондроза из видео (они динамические)? Как совместить лечение спины и коксартроза?

Ответ:

Здравствуйте, Виталий. Отвечаю на Ваши вопросы:

1) Можно (и нужно ли) делать дополнительно СТАТИЧЕСКИЕ упражнения на укрепление мышц ног, приведённые на сайте вашего центра и другие подобного типа? Не ускорят ли они разрушение суставов?

Напряжение отдельных групп мышц без задействования в движении суставов не повредят суставам. Выполнять такую гимнастику можно и нужно.

2) Можно ли делать Ваши упражнения от остеохондроза из видео (они динамические)?

Можно и нужно, т.к. амплитуда движений не превышает пары сантиметров. 

3) Как совместить лечение спины и коксартроза?

Виталий, я бы сразу хотел уточнить: от остеохондроза можно лечиться самостоятельно, это никак не противоречит и не мешает упражнениям при коксартрозе. Но грыжу вылечить самостоятельно невозможно. Грыжа лечится долго, нудно, но все же лечится. Приходите на очный прием, постараюсь Вам помочь.