Страницы с тегами

Вопрос:

Добрый день, Виталий Демьянович. Мне 26 лет, есть проблема в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Работа сидячая, 2 раза в неделю нахожусь по 10 часов за компьютером, к вечеру ноющая боль в пояснице и крестце еле дает доработать, боль больше ощущается как от перенапряженных мышщ. Периодические перерывы конечно облегчают состояние, но качество жизни и труда снижено, боль возникает при долгом нахождении в одном положении (сидя, стоя, редко после сна). Когда встаю со стула для перерыва и иду, слышен хруст в крестце, который при ходьбе пропадает. Когда ложусь на ровную поверхность, также есть хруст в крестце. При долгом сидении может возникнуть дискомфорт в районе копчика, может быть колющая боль в районе мочевого пузыря, редко, но бывает ощущение онемения в паху. По заключению МРТ 2 протрузии: L4/L5 2мм, L5/S1 4мм, лордоз выпрямлен. Периневральная киста в районе S2 диаметром до 0,8 см, признаки спондилоартроза. Нейрохирург говорит, что все это вызвано врожденной кистой, которая наполняется к вечеру жидкостью и давит на нервы, но 2 года назад особо ничего не беспокоило при тех же условях. Виталий Демьянович, скажите пожалуйста, сколько примерно может занять исправление этих проблем в позвоночнике? О давности протрузии в 4 мм мне, к сожалению, неизвестно, протрузии в 2 мм точно не больше года, так же как и признакам спондилоартроза. Есть ли возможность избавиться от кисты? Возможно ли посещать Вас, каждый раз приезжая из Санкт-Петербурга, или необходимо на время лечения проживать в Москве? Можно ли мне сейчас выполнять Ваши упражнения для укрепления пресса (боли при выполнении нет)? Не противопоказана ли скандинавская ходьба? Прошу прощения за большое кол-во вопросов и текста, жду Вашего ответа. Также прикладываю полное описание МРТ: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух плоскостях лордоз выпрямлен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него на T2 снижены, высота остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от них снижены за счет полосовидной дегенерации пульпозного ядра. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,2 см, деформирующая дуральный мешок. Дорзальная медиальная протрузия диска L5/S1, размером до 0,4 см, деформирующая эпидуральную клетчатку, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия. Нервные корешки не изменены. Гипертрофия фасеток дугоотросчатых суставов, выпот в полости суставов нет, желтая связка не изменена. Просвет позвоночного канала значимо не сужен, сигнал от терминальных структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, заострения тел L5, S1 позвонков, дистрофические изменения в телах позвонков. Гемангиома в теле L5 позвонка диаметром до 1,0 см. Периневральная киста на уровне S2 позвонка диаметром до 0,8 см. Заключение: МР картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение статики. Протрузии дисков L4-S1. Признаки спондилоартроза.

Ответ:

Здравствуйте, Анастасия. Прочел Ваше сообщение, и сразу подумал о том, что сидите Вы на рабочем месте неправильно. Спина в пояснице постепенно сгибается в обратную сторону (выпрямление лордоза). Именно для таких людей, как Вы, давно уже придумали коленные стулья, которые снимают нагрузку с крестца и обеспечивают правильное положение поясницы. Я сам на таком стуле сижу (спасибо магазину "Стимул" за такой полезный подарок). 

Что касается протрузий - их нужно вправлять, причем желательно не тянуть, пока от какой-либо случайной нагрузки они не переросли в грыжи. Как правило, протрузию я вправляю на первом же приеме, так что, если будет возможность, можете приехать на прием одним днем, как это делают многие Ваши земляки. 

Киста, скорее всего, существует сама по себе, и Вы бы не узнали о ее наличии, если бы не сделали обследование. Неприятные ощущения, скорее всего, вызваны именно протрузиями и длительной нагрузкой на позвоночник.

Вопрос:

Здраствуйте!Хотел спросить у меня МРТ шейного отдела позвоночника на Т1и Т2-взвешенных МР изображениях в сагиттальной и аксиальной проекциях выявлено следующее:высоты возвонков и межпозвонковых дисков не изменена,на уровне С3-С4,С4-С5 и С6-С7 выявлены медианные выпячивания,с сохранением целостности фиброзных колец,размером 0,17см,0,19 см и0,16 см,соответственно,с признаками незначительной компрессии переднего контура дурального мешка,на данных уровнях.Фораминальные отверстия без особенностей. В STIR режиме патологических сигналов не отмечено. Заключение:МРТ-картина медианных протрузий на уровне С3-С4.С4-С5 и С6-С7. Скажите пожалуйста я видел ваше видео,вот там есть упражнения да-да и нет-нет,если это упражнения делать каждый час это поможет мне.

Ответ:

Здравствуйте, к сожалению, упражнений, которые помогали бы при протрузиях, не существует. В то время как вправить их обычно удается на первом же приеме. Если протрузии не вправить, то со временем фиброзное кольцо может лопнуть, и образуется грыжа. С ней справится уже гораздо труднее. 

Вопрос:

здравствуйте!!! скажите пожалуйста изличимо ли этот диагноз по МРТ ( ни один врач не помогает несколько лет мучаюсь боли слабость обморочные состояния(( мне 24г вот результат МРТ заключение:МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз),осложненных протрузиями межпозвонковых дисков С3-4 и С5-7.Ретролистез С3(на 0,2см).S-образный сколиоз.Подвывих в атлантоаксиальном суставе.Отмечается дополнительная извитость позвоночных артерий на уровне С4-5. подскажите пожалуйста как быть... хочется избавится от мучений...храни вас бог!

Ответ:

Здравствуйте, Дайнис. Протрузии не представляют опасности, пока не развиваются в грыжу, как правило, их удается вправить на первом же приеме, то же относится и к ретролистезу (смещению) позвонка. А вот упражнения от остеохондроза и сколиоза придется делать долго самостоятельно. Думаю, что могу Вам помочь, приезжайте.

Вопрос:

Здравствуйте. Все началось с того что у меня заболел тазобедренный сустав и нога до самой пятки. Не могла вытянуть ногу. Лечилась у невролога. Пила артрозан и лекарство расслабляющее мышцы. Боль в суставе прошла но стали болеть тазовые кости не могу сидеть. Кажется что кости впиваются в стул. Не могу встать на ноги без помощи рук. Прежде чем сделать шаг надо постоять несколько секунд. А теперь еще стали болеть руки-пальцы кисти локти плечи. Особенно утром при разгибании. На вытянутой руке даже стакан держать тяжело. Пью диафлекс уже второй месяц. Не помогает. Ревматизма нет-делала анализ крови. Что делать? Ходила к костоправу-ничего не нашел. Заранее спасибо за совет.

Ответ:

Здравствуйте, Валентина. Не видя Вас очно, я могу только делать предположения относительно Вашей ситуации. Первое, что приходит в голову - это проблемы в нижнем отделе позвоночника. Смещение позвонка с ущемлением нервных корешков может вызывать боль во всей ноге. Однако, дальнейшее чтение Вашего письма натолкнуло меня на мысль о возможности полиартроза. Это заболевание напоминает полиартрит, однако протекает без выраженного воспалительного процесса, СОЭ и ревмопробы при этом нормальные. Назначенные Вам препараты не лечат эти заболевания. Если есть возможность - приходите на прием, постараюсь Вам помочь. Если живете далеко - почитайте мои статьи о лечении ревматоидного артрита (см. раздел "Заболевания"). Полиартроз лечится точно так же.

Вопрос:

Здравствуйте Виталий Демьянович хочу у Вас спросить можно ли мне чем-то помочь. Я была у невролога он сказал только операция, я спросила его можно ли мне к массажисту или к мануальному терапевту. Врач сказал ни в коем случае мне противопоказан массаж и мануальный. МРТ заключение - На серии полученных томограмм определяются дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков L4-L5.L5-S1.S1-S2.со снижением их высоты, с понижением MR-сигнала с их структуры. Поясничный лордоз сохранен. По передне-боковым и задним поверхностям тел позвонков определяются краевые остеофиты. Высота тел позвонков слегка снижена.Структура тел позвонков умеренно неоднородная за счет участков жировой дегенерации. Определяется переходный L-S позвонок, условно обозначенный S1. В сегменте L3-L4 определяется дорсальное выпячивание межпозвонкового диска до 2 мм, с оттеснением задней продольной связки, без сужения межпозвонковых отверстий. Остеоартроз дугоотросчатых суставов. Желтые связки умеренно гипертрофированы. В сегменте L4-L5 определяется умеренно нисходящая дорсально-медианная экструзия межпозвонкового диска до 6,3 мм, с оттеснением задней продольной связки, сдеформацией переднего контура дурального мешка, с умеренным сужением межпозвонковых отверстий. Остеоартроз дугоотросчатых суставо. Желтые связки гипертрофированы. В сегменте L5-S1 определяется дорсальная с дорсально-медианными компонентом грыжа межпозвонкового диска до 7 мм, с оттеснением задней продольной связки, с деформацией переднего контура дурального мешка, с сужением межпозвонковых отверстий, с признаками диско-радикулярного конфликта с обеих сторон. Остеоартроз дугоотросчатых суставов. Желтые связки гипертрофированы. Замыкательные пластинки сочленяющихся тел позвонков узурпированы, с жировой дегенерацией костного мозга в субхондральных отделах. В сегменте S1-S2 определяется диффузная дорсально-медианная протрузия межпозвонкового диска до 5,2 мм, с оттеснением задней продольной связкм, с деформацией переднего контура дурального мешка, с сужением межпозвонковых отверстий, больше слева. Ликвороотток сохранен. Индекс канала на уровне L3=0,43. Определяется варикозное расширение вен малого таза. Заключение: MP-признаки полисегментарного остеохондроза, деформирующего спондилеза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночного столба, с протрузией диска S1/2, с грыжами дисков L4/5,L5/S1. Относиткльный стеноз позвоночного канала(анатомически узкий). Переходный L/s позвонок. И еще скажите если мне можно помочь то это будет просто облегчение состояния или можно от чего то избавиться?? Очень буду ждать вашего ответа.

Ответ:

Здравствуйте, Елена. Ничего такого ужасного, что препятствовало бы лечению у меня, я не вижу. Ваш невропатолог прав в одном - если Вы попадете к, скажем так, недостаточно опытному мануальному терапевту, возможны осложнения. Касается это, преимущественно, грыж. Если Вы живете в Москве или можете регулярно приезжать ко мне на прием, я смогу Вам помочь. 

Вопрос:

Скажите пожалуйста можно вылечить шейно-грудной остехондроз и протрузии.

Ответ:

Добрый день, Анжела, можно. Вот полезные статьи:

Исцеляем шейный остеохондроз.

Мануальная терапия на дому.

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела и шеи на видео.

Для того, чтобы вправить протрузии, нужно прийти ко мне на прием. Упражнений для этого, к сожалению, не существует.

Вопрос:

Здравствуйте, Виталий Демьянович. мне 36 лет. Живу в г. Челябинске, заработал грыжи в каждом отделе позвоночника, протрузии почти в каждом диске, артроз плеч и коленей 2ой степени,я думаю футбол и поднятие тяжестей в тренажерном зале. Вопрос такой - можете ли посоветовать специалиста к кому обратиться, а то к многим "специалистам" мануальной терапии сходил (уже пол года) улучшения нет, мне кажется только становится хуже голова уже даже ночью болит. Спасибо

Ответ:

Здравствуйте, Кирилл. К сожалению, не знаю, есть ли кто-то в Ваших краях, кто пользуется моей методикой. Я бы мог Вам помочь, но проблема в том, что грыжи лечатся очень и очень долго, от нескольких месяцев. Зависит это от многих факторов, в т.ч. от размера и возраста грыжи. 

С артрозом коленных суставов все проще - читайте мои статьи о лечении гонартроза в разделе "Заболевания" - и занимайтесь самостоятельно. Процесс не быстрый, конечно, но, с другой стороны, лучшей альтернативы операции еще никто не придумал. 

Вопрос:

Здравствуйте Виталий Демьянович! Несколько дней беспокоит боль между лопаток, отдает в левую руку, позвоночник в этом месте болит при надавливании с левой стороны. Когда стою болит меньше, чем когда сижу, усиливается боль при наклоне головы и повороте головы влево. Что это может быть? Что я могу пока предпринять, может быть упражнения? Записалась к вам на приём, через неделю приеду ( я иногородняя)

Ответ:

Здравствуйте, Тамара. Судя по симптоматике, у Вас произошло смещение позвонка в грудном отделе. Надеюсь, что до грыжи дело не дошло. Простое смещение, как правило, вправляется на первом же приеме. Ничего самостоятельно делать не нужно, особо избегайте нагрузок, наклонов, тяжестей и горячих ванн, чтобы протрузия не переросла в грыжу.

Вопрос:

Здравствуйте!Мне 53 года,болит голова уже много лет,метеозависим,ставили диагноз-головная боль напряжения,болит шея,хруст в шее при поворотах.Делал мрт-протрузии в шейном,грудном и поясничном отделах.Мне советовали вытяжение позвоночника на аутогравитационной кушетке(тренажере) под действием собственного веса-Стайер-диск,Грэвитрин,Гравислайдер.Как вы относитесь к этой методике?Поможет ли?...Заранее благодарю за ответ.

Ответ:

Здравствуйте, Сергей. К сожалению (а может, к счастью) наш позвоночник очень-очень прочный, и все позвонки соединены связками и очень сильными мышцами. Именно этот факт делает невозможной идею вправить протрузии в висе вверх ногами. Если есть возможность, приезжайте на прием, постараюсь Вам помочь. Протрузии, как правило, вправляются с первого же раза. 

Вопрос:

Здравствуйте, Виталий Демьянович. Два года меня беспокоят головные боли, порой даже ходить не могу, чаще лежу; весной начались боли в середине спины и поясницы, в августе делала мрт шеийного отдела,грудного и поясничного. Шейный отдел - протрузии дисков на уровнях С4-5, С5-6 в просвет позвоночного канала толщиной до 1,2 мм, 1,6мм, на уровне с5-6 изменения более выражены слева. Грудной отдел: кифоз выпрямлен,с небольшим правостор сколиозом. Дорзальные диффузные протрузии дисков Th2/Th3 , Th5-Th7, Th9/Th10 размерами до 0,2см, минимально деформир дуральный мешок. Поясничный отдел:задняя медиально-парамедиальная протрузия L5/S1 размером до 0,4 см, распространячющаяся в межпозвонковые отверстия, суживая их, с компрессионным воздействием на нервные корешки и передние отделы дурального мешка.Физиологич протруз диска L4/L5 размером до 0,2 смпросвет позвоночного канала сужен на уровне протрузии до 1,2 см. Заключение: картина дегенеративно-дистрофиских изменений груд и пояс отделов. Нач признаки спондилоартроза. Угловая деформация копчика. Вопросы: 1) можно ли делать упражнения на грудной отдел как в вашем видео - сгибание и разгибание спины? любые упражнения которые я делаю для позвоночника, доставляют мне ужасные боли на целый день . Поможет ли ваш метод в моем случае? 2) можно ли при протрузии делать упражнения - "да-да", "нет-нет", не станет ли хуже от них? 3) также интересует вопрос о поясничном отделе,какие упражнения посоветуете? Жду вашего ответа, буду вам очень благодарна

Ответ:

Здравствуйте, Диляра. При таких множественных протрузиях любые упражнения "для укрепления спины" противопоказаны. Есть риск перерастания в грыжи. Мои упражнения не противопоказаны, но протрузии они не устранят. В то время как избавиться от них можно довольно быстро. Если приедете на прием, постараюсь Вам помочь.