Страницы с тегами

Вопрос:

Здравствуйте, уважаемый Виталий Демьянович! мне поставили по рентгеновским снимкам коксартоз 3 степени справа,2 степени слева.А по результатам МРТ асептический деформирующий некроз спрва,коксартроз 1 степени слева.Поставили на очередь на операцию.Я не хочу оперироваться, я хочу ещё побороться за свои кости.Чувствую я себя хорошо, болей нет иногда бывает поясницу тянет, чуть прихрамываю, правую ногу свободно могу прижать к груди отвожу влево, вправо плохо отводится.Слева вообще ничего не болит.Скажите, в моем случае можно избежать операции?

Ответ:

Здравствуйте, Снежана. Даже при 3й степени операции можно избежать. Асептический некроз - это вид коксартроза, при котором происходит снижение высоты хряща, т.е. его постепенное разрушение, соответственно, нога укорачивается. Если этот процесс обратить вспять, а именно это происходит через несколько месяцев лечения по моей методике, то укорочение ноги исчезает.

Вопрос:

Здравствуйте Виталий Геннадьевич, артроз 3 степени у меня был обнаружен в 2012 году, до этого лечение велось по диагнозу "позвонок L5 смещен до 9 мм с деформацией межпозвоковых отверстий, воздействием на корешки L5" мне 66 лет, артроз 4 степени по приведенному ниже описанию от 01.12.14 года. С октября 2014 г. в течении трех недель делаю упражнения предложенные в методике (часа 2-3 в день) и провожу сеансы фонотерапии Витафоном Т, на сегодня пока только усиление боли ходить довольно больно. Подскажите как действовать дальше, ревматолог отправляет на операцию по замене ТБС суставов. Описание томограммы от 14.12.12 г. На серии МР томограмм тазобедренных суставов получены Stir, Т1, Т2 ВИ в акси-альной и корональной проекциях. Грибовидная деформация головки левой бедренной кости с верхним подвывихом. Выраженные субхондральные фиброзные изменения головок бедренных костей с участками эрозий, истончением суставного гиалинового хряща, частично с его от-сутствием. Кистовидная перестройка костной ткани головок бедренных костей, пра-вой вертлужной впадины. Выраженные краевые костные разрастания суставных поверхностей, образующих сустав. Заключение: при МРТ тазобедренных суставов выявляются артрозные изменения 3 ст. Описание томограммы от 01.12.14 г. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением травматических изменений не определяется. Структура костной ткани в головках обеих бедренных костей, а также в вертлужных впадинах неоднородна за счет обширной зоны патологического МР сигнала: умеренно выраженного гиперинтенсивного по Т2 ВИ, а также на программах с жироподавлением и на программах взвешенных по протонной плотности и неоднородно гипоинтенсивного сигнала на Т1 ВИ, с нечеткими неровными контурами, обусловленные трабекулярным отеком пульпы; на фоне которого визуализируются костные эрозии, с нечёткими неровными контурами, распространяющиеся от субхондральных отделов, с наличием субхондральных и костных кист, с четкими неровными контурами, однородным содержимым, размерами до 1,5x1,6 см на правой вертлужной впадине. Суставные щели значительно равномерно сужены, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Головки бедренных костей уплощены по типу грибовидной деформации. Суставной хрящ выраженно истончен, местами не визиализируется. Капсула суставов тонкая, в полости левого тазобедренного сустава умеренное количество выпота, распространяющееся по ходу сухожилия наружной запирательной мышцы, последняя истончена и разволокнена. МР сигнал от седалищно-бедренной связки слева с гиперинтенсивными линейными включениями, вероятно за счет дегенеративного повреждения. Целостность связочного аппарата не нарушена. Определяются умеренно выраженные краевые остеофиты суставных поверхностей вертлужных впадин. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Заключение: МР картина артроза-артрита тазобедренных суставов (полностью нельзя исключить асептический некроз головок бедренных костей, с кистовидной перестройкой и вторичным коксартрозом IV степени). Левосторонний синовит. Дегенеративное повреждение седалищно-бедренной связки и сухожилия наружной запирательной мышцы слева.

Ответ:

Здравствуйте, Владимир. Ничего удивительного, у нас всех отправляют на операцию, даже с 1-2й степенью. Вы не пишите, какие именно упражнения делаете. Если мои, то делаете ли их правильно, сверяете ли по видео? Некоторые пациенты начинают делать их так старательно и размашисто, что становится только хуже. В любом случае, 3 недели - это очень мало, люди выходят из четвертой степени месяцами и даже годами. И что случилось с ущемлением в нижнем позвонке? Вам вправили его? Или оно так и дает о себе знать? Будет возможность - приходите на прием, так проще будет разобраться. 

Вопрос:

Полтора месяца после эндопротезирования тбс не могу сидеть больше 5 минут как кости или нарыв в ягодице мешает немеет задняя поверхность бедра под коленом пятка прошла лечение назначенное неврологом не легче на спине не могу лежать и может ли после операции обостриться сакроилеит

Ответ:

Здравствуйте, Зинаида. Даже не знаю, что Вам ответить... Моя задача - постараться уберечь людей от тяжелой, травматичной операции по эндопротезированию. Обостриться после нее может все, что угодно. К сожалению. Жаль, что Вы не написали мне ДО операции...

Вопрос:

Здравствуйте! Появились неприятные ощущения в коленях. Сделали снимки. Диагноз -артоз 4степени. Врач сказал , что лечение бесполезно. Худейте и менять оба коленных сустава. Худею. Делаю гимнастику, про которую узнала из интернета. Кручу велотренажер без нагрузки, т е педали легко крутятся. Болей у меня нет.ну если только неудачно ногу поставишь. Стараюсь меньше ходить. Мне 54, не работаю. Вопрос можно ли продолжать занятия на велотренажере? И сколько времени можно на нем заниматься? Спасибо

Ответ:

Здравствуйте, Надежда. Я не понимаю сути Вашего вопроса. Во всех своих статьях и в ответах на вопросы я пишу о том, как опасны амплитудные движения для суставов, пораженных артрозом. Если Вы настроились на операцию, значит, Вам уже ничего повредить не может. 

Но подумайте вот о чем. Неприятные ощущения - вовсе не показатель для замены сустава. Вы спрашивали альтернативного специалиста - действительно ли на снимке 4я степень? Слишком часто врачи намеренно завышают степень артроза, чтобы назначить операцию по эндопротезированию. Все просто - эта операция стоит больших денег. И с большой степенью вероятности, до конца жизни Вам придется ее повторять, ибо протезы не вечны. 

Вопрос:

Можно ли применять турмалиновые наколенники при установленном диагнозе (МРТ) гонортроз коленного сустава после протезирования тазобедренного сустава (после операции прошло 9 месяцев)

Ответ:

Валентина Дмитриевна, если бы я верил в эффективность турмалиновых наколенников, я бы так и написал и рассказал бы всем: носите турмалиновые наколенники. Но я не верю в целебные свойства турмалина, я верю только в доказательную медицину. Мои пациенты неоднократно приносили мне снимки до и после, на которых видны результаты моей работы, но никто еще не показал удивительные результаты от применения турмалиновых наколенников.

Артроз колена у Вас, скорее всего, развивается как следствие измененной после операции походки. Почитайте мои статьи о лечении гонартроза в разделе "Заболевания" на этом сайте, возможно, Вам удастся спасти хотя бы колено. 

Вопрос:

Здравствуйте! Скажите пожалуйста рекомендуете ли Вы использование Ваших упражнений после эндопротезирования суставов? И на каком этапе после операции их можно начинать делать?

Ответ:

Здравствуйте, Евгений. Я вообще не могу рекомендовать что-либо после операции эндопротезирования. По поводу восстановительной гимнастики Вам лучше обратиться к своему лечащему врачу. Моя задача - уберечь моих пациентов от этой тяжелой операции, а уж если они на нее решились... что ж, тут я уже бессилен.

Вопрос:

Здравствуйте Виталий Демьянович! Что грозит человеку при самом плохом варианте-переходе коксартроза в последнюю стадию и анкилозе,если не делать эндопротезирование? Как раньше люди жили с этим заболеванием? Как я понимаю.боль при анкилозе проходит и остаётся только хромота? Не лучше ли это,чем подвергать себя рискам,которые возникают при операции?

Ответ:

Здравствуйте, Екатерина. Я наблюдал нескольких пожилых людей, которые по какой-то причине отказывались лечиться от артроза. Они просто укладывались в постель, и проводили последние 10-20, а то и больше лет в "овощном" состоянии, лишая себя лучших лет своей жизни. При анкилозе суставы костенеют и перестают сгибаться или разгибаться, пальцы искривляются, человек становится настоящим инвалидом. Операция по эндопротезированию, действительно опасна и травматична. Но не лучше ли попробовать третий путь - попытаться вылечиться без операции и без лекарств, моим методом? В своих статьях и книгах на этом сайте я достаточно подробно излагаю свою методику, которая помогла, на сегодняшний день, тысячам людей.

Вопрос:

Здравствуйте!!!!!Скажите пожалуйста, у моей мамы(60 лет),артроз коленного сустава 3 степени(на одном колене) и артроз коленного сустава 2 степени(на втором колене).19 мая этого года у нее подошла очередь на операцию(колено с 3 степенью артроз) по квоте в Кирове.Мы думаем,нужно ли делать эту операцию, ведь очень много риска, а результат может нас не порадовать.У Нее лишь видна дефформация колена(выгнуто) и не сгибается колено(с трудом), а болей вообще пока не было.Врач К/р будет делать эту операцию при личном разговоре сказал что основным показаниям для оперирования является боль, а у нас ее нет. Он ничего толком не сказал.Подскажите пожалуйста что нам делать, ведь осталось чуть больше недели до операции

Ответ:

Здравствуйте, Елена. Ну что я могу сказать? Операция действительно сложная и травматичная, и последствия ее мало предсказуемы. Я пытаюсь помочь людям избежать ее, при третьей степени это еще возможно. Но решение все равно принимать Вашей маме. 

Вопрос:

Здравствуйте уважаемый Виталий Демьянович!. Мне 11 февраля сделали операцию -эндопротезирование левого тазобедренного сустава, но внизу ноги не там где подошва, а сверху возле пальчиков нога немеет и при нажимание происходит при нажатие болезненное покалывание, с чем это может быть связано и как от этого можно избавится. Еще у меня нога от колена до косточек внизу как бы была онемевшая, теперь с левой стороны икр осталось еще как бы онемение. Спасибо.

Ответ:

Здравствуйте, Лидия. К сожалению, ничем не могу Вам помочь, обратитесь к своему лечащему врачу. Моя задача - помочь людям уберечься от этой тяжелой операции.

Вопрос:

Здравствуйте.У меня был коксартроз обоих тазобедренных суставов.Мне сделали две операции,поставили протезы.Можно ли мне делать такое упражнение,как отжимание?

Ответ:

Добрый день, Ольга. Никак не могу помочь Вам советом - эндопротезирование и его последствия - совсем не моя тема.